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医院医疗健康集团 护理部主任 田彦英：海姆立克急救法（HeimlichManeuver），又名“海氏急救法”。是美国医师亨利·海姆力克（HenryJ·Heimlich）年发明的，主要针对异物卡喉的急救方法。海姆立克急救法是全世界抢救气管异物患者的标准方法。 海姆立克急救法基本原理： 利用冲击腹部——膈肌下软组织，被突然的冲击，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流，就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除，使人获救。 注意事项： 海氏冲击法虽然有一定的效果，但也可能带来一定的危害，尤其对老年人，因其胸腹部组织的弹性及顺应性差，故容易导致损伤的发生，如腹部或胸腔内脏的破裂、撕裂及出血、肋骨骨折等，故发生呼吸道堵塞时，应首先采用其他方法排除异物，在其他方法无效且患者情况紧急时才能使用该法。 永城医院医疗健康集团 急诊重症医学科 住院医师 周士娣：大家好，今天我们一起来学习气道梗阻处理操作。目的：尽快排出异物，保持呼吸道通畅。 首先我们要评估患者有无严重的气道梗阻征象，呼吸表浅，进行性呼吸困难，如无力咳嗽，紫绀，哭声无力，不能说话或呼吸。下面我们来进行操作演示： 先生，是不是什么东西呛进去了？是。患者能发声,能咳嗽，表明为轻度气道梗阻，嘱患者用力咳嗽，来请您用力咳嗽，再用力些，患者异物已咳出。患者不能咳嗽，不能说话，表明为严重气道梗阻，这时应该采用腹部冲击法或胸部冲击法。腹部冲击法演示：先生请您双腿稍微叉开，弯腰，低头。站在患者背后，腿成弓形顶住患者，一手握空心拳，拇指侧置于腹部正中线，脐上两横指的位置,剑突下。一手包住拳头，快速向内向上进行冲击，每秒一次，，，，，，直至异物咳出。 若患者为晚期妊娠患者或肥胖患者，应该采用胸部冲击法。胸部冲击法演示，请您双腿稍微叉开，弯腰，低头。站在患者背后，腿成弓形顶住患者,一手握空心拳，拇指侧置于胸骨中点。一手包住拳头，快速向内向上进行冲击，每秒一次，，，，，，直至异物排出。若患者转为昏迷，按昏迷方法进行处理。 若患者为婴儿，取坐位，虎口固定患者下颌，避免头部晃动，患者俯卧位于左手前臂，双腿分开，左臂紧贴大腿，头部低于躯干。用掌跟叩击背部肩胛区5次，每秒1次，，，，，,如患者异物未排出，反转患儿，呈仰卧位，头低于躯干，按压两乳头连线中点下方，深度为4厘米，每秒1次，按压5次.，，，，，患儿异物未排出，重复以上两个动作。，，，，，患儿异物未排除。，，，，，患儿异物已排出，清拭口鼻腔分泌物，患儿面色红润，哭声有力。昏迷患者处理方法，使患者仰于硬质的平面上，立即呼救，开始心肺复苏。电视栏目《永医科普基层行》往期回顾：
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