急救技术--气道梗阻
01
常见症状
依据梗阻的程度，可以是隐匿的，也可以是急剧的，若接近完全梗阻时，常表现呼吸短促、费力、喘鸣，病人常显焦虑，面色苍白、多汗、身向前倾斜，头颈前伸，试图减轻症状，可能伴有发音困难、吞咽困难、阵发性剧咳等症状。
02
处理方法
病情允许的情况下，尽力做好术前各项检查。
1、血液寒气分析、CO2结合力检测、血尿素氮及电解质测定。2、颈部摄正侧位X线片、胸片，观察气管受压及肺部情况。有条件和需要时拍CT片。3、心电图监护。4、改变病人体位，使患者头偏向一侧，挺伸下颌首向前，以使颈部气道梗阻尽可能地减至最小。5、氧气吸入。6、适于行气管切开术者，急行气管切开术，来不及行气管切开术的，可用16号针头，由环甲膜处或其下部位刺入气管供氧。7、遇肿瘤阻塞部位过低，在胸内纵隔内，无法行气管切开术术或环甲膜穿刺术，不妨行麻醉用气管插管。8、若为气管内肿瘤可考虑在气管镜下，行肿瘤切除。03
专业处理：专业人员对无意识患者呼吸道梗阻的解除：如果发现患者倒地，又明确为呼吸道异物梗阻引起，可以：
①进行心肺复苏，如有第二名急救人员在场，让他打电话。
②开放气道，用舌下颌上提法，如可见，用手指清除口咽部异物。
③尝试通气，如通气时患者胸部无起伏，重新摆放头部位置，再尝试通气。
④如果反复尝试后仍不能进行有效通气，可以实施腹部冲击法。
⑤如仍失败，使用环甲膜切开术，或使用专门器具取异物。
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