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科普哮喘和慢性肺阻塞的区别

哮喘与慢阻肺属于两个疾病,有区别也有一定联系,从定义上哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,属于单个疾病,慢阻肺则是一组以气流受限呈不完全可逆,并进行性发展的气道慢性炎症性疾病。从流行病学上哮喘多见于儿童以及青少年,慢阻肺则多见于四十周岁以上的吸烟人群,尤其是老年人。从疾病特征上哮喘存在气道高反应性,气流受限完全可逆,慢阻肺则以持续气流受限为特征,呈不完全可逆。从临床特点上哮喘症状发作具有突发性,表现为异质性,多数可以自行缓解或经治疗后缓解,慢阻肺症状呈慢性进行性加重的过程,往往无法自行缓解,要采取干预措施。但哮喘与慢阻肺临床症状都可以出现胸闷、气喘、呼吸困难,解痉

喘治疗都有效,且两者可以重叠出现,在临床上叫做重叠综合征。

慢阻肺与哮喘的区别,有以下几方面:

首先,哮喘是一个过敏性疾病,主要特征是喘息性、发作性、季节性。哮喘是发作性的,反复发作,在中间是可以有缓解期的,另外有季节性,由于它是过敏性的,比如春天和秋天发作就多一些,分别与花粉和蒿草等有关。

其次,如果从肺功能的检查来看,也有不太一样的地方。哮喘是可逆的。有一种肺功能检查叫可逆试验,就是在完成肺功能后,发现有肺功能下降时,再吸入支气管舒张剂,如果可恢复到正常范围,就叫可逆试验阳性,这在肺功能实验室是可以做的。

再次,从并发疾病角度讲,如果有过敏性鼻炎,就有机会发展到过敏性哮喘,这和慢阻肺是不一样的,慢阻肺患者可有慢性气管炎、肺气肿、长期抽烟。当然治疗上会有所不同,对药物的反应也是不一样的。

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