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应急演练医院节日开展突发过敏休

5月1日下午16时20分,医院组织各科室在班医护人员开展突发过敏性休克应急演练活动。

一、演练背景设置

我一住院患者李某,男,54岁,输液时突然出现寒战,按呼叫后护士赶到,护士立即停止输液,随即意识不清,叫来值班医师,按过敏性休克给予静推地米10mg,值班医生针灸相关穴位,同时电话通知科主任,医院总值班,组织医疗救治专家,16:25,救治专家组到达病房,开始诊治,根据患者主诉和临床表现,专家组分析患者考虑过敏性休克。急救组开始急救时间16:27分。

二、医院急救组处理流程

1、紧急评估气道,解除气道梗阻。如呼叫询问病人,快速判断气道是否通畅有无喉头水肿可能。如判断有气道阻塞,立即气管插管或做好气管插管准备。

2、评估呼吸,维持呼吸功能。给氧,呼吸困难者给予面罩高流量给氧或机械通气。

3、评估循环,维持循环功能。快速实施血压心电血氧监测,建立两组静脉通道。快速扩容,根据病情在前半小时可以给予0.9%生理盐水或平衡液-ml。快速给予肾上腺素0.3-0.5mg肌肉注射(儿童0.01mg/kg,最大不超过0.5mg),根据血压水平可以重复2-3次。在扩容及肾上腺素连续肌注无效时,可以使用肾上腺素静脉泵入。辅助用药,如激素、抗组胺药、气管扩张剂可适当使用,但不能取代肾上腺素。

4、评估意识状态。

5、全身评估,检查有无皮疹,帮助确认过敏性休克诊断。

对演练过程进行评估和总结。

16:35患者恢复正常生命体征,演练结束。

16:40演练总结。

演练由王谦副院长组织实施,演练开始王院长就演练流程进行说明,提出各科室成立应急救治小组做为第一线人员,由值班医生和值班护士组成,熟悉救治流程,按医嘱定时巡查病房。医院医疗救治组由急诊科、心内科、ICU牵头,各科室科主任、护士长参与,打破科室之间救治壁垒,强调出现突发事件救治中多学科协作的重要性。

演练于16:20分准时开始,值班护士接到呼叫后迅速来到病房,停止输液后呼叫值班医师,值班医师王社会做相应处理后,医院专家孟超主任现场演示、针刺急救穴位“少商”,避免患者喉头水肿,同时选“血海”、曲池等穴。医院救治组于16:25分赶到,急诊科朱克艳、魏波等主任对患者进一步诊治。麻醉科值班医师高弘夏开通气道,对患者需要进一步气管插管进行评估。患者三分钟后苏醒,演练圆满结束。

16:45分对演练进行总结:

节假日各科值班医护人员较少,如何保障住医院发展中面临的重要问题。在突发事件中,应对措施如果处理得当,能够更好地挽救患者生命。此次演练把中医针灸在患者急症早期就及时应用,预防患者发病中出现的各种并发症,医院的中医药救治特色。

五一期间开展此次应急演练,是多项措施保障节日期间医疗安全的一部分,旨在确保重大突发事件及紧急情况在第一时间得到妥善应对和处置,并时刻做好准备工作,防患于未然。参与演练的医护人员用行动渡过了一个不一样的劳动节。

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