家住三亚市区，今年68岁的周阿姨吞咽进食困难1月有余，经医生诊断为食道癌引起的食管狭窄。了解自身的病情后，医院治疗，但效果均不明显。一筹莫展之际，家属打听到三亚哈医院介入科在治疗该疾病领域临床经验丰富，遂来我院就诊治疗。
▲介入专家团队手术中
介入科副主任张鑫佳接诊后对患者进行全面查体，结合相关检验报告认真分析与评估，最终决定采用食管支架置入术实施治疗。在征得家属的同意后，张鑫佳介入团队做好缜密的术前准备，于2月21日为患者行支架置入术并顺利完成。目前，患者恢复良好，术后第二天即可正常饮用温开水及食用全流质面糊，进食后不再有梗阻、呕吐症状，精神状态明显好转。
▲介入专家团队手术中自得病以来，患者周阿姨第一次顺利经口进食，良好的体验使周阿姨激动的热泪盈眶：“能吃面条了，能吃软馒头啦！”久违的笑容重新浮现在老人的面庞。食管支架置入术不仅帮助周阿姨恢复了进食功能、改善了生活质量，更为她获得了更多的治疗机会和生存时间。什么是食道支架
癌症是我国十大主要致命疾病之一。其中，消化道的癌症，包括食道、胃、结肠、直肠癌更是造成较高死亡率的罪魁祸首。这些肿瘤往往会造成消化道阻塞，从而影响进食或排便。食管癌最大的问题是进食困难。为让患者可以由口进食满足自身食欲、撑开阻塞的食道，食管支架置入术脱颖而出，迅速发展和普及起来。近几年，由于医学材料的不断研发与进步，许多合金材料开始被医学治疗机构所采用。合金金属支架是一种富有弹性、柔软性及高度记忆性的镍钛合金制品，已逐渐应用于食道肿瘤的治疗，开启了低疼痛、低并发症的食道支架应用大门。01
食道支架主要特点食道支架形状为一端或两端喇叭口形、杯口形、球形、蘑菇形等的圆柱形，一般具有以下特点：1、钛镍记忆合金自膨式支架具有优良的生物相容性和耐腐蚀性，同时具有记忆特性和超弹性。2、易于放入置入器中。在人体内将支架由置入器中放出，可逐步恢复原状。支架产生持续柔和的径向扩张力，作用在食道内壁上，使狭窄部位逐步扩张并恢复通畅。3、支架在体温下具有良好的超弹性，能顺从食道的蠕动，从而保持食道通畅又无太大不适感。4、机织支架的结构经特殊设计，病人不适感更小。5、支架两端圆滑，无尖角或毛刺，显著减少对食道壁的损伤。被覆在支架表面的硅橡胶薄膜具有良好的生物相容性，可有效防止食道壁肉芽生长和胃液、食物返流。02
食道支架置入方法食道支架用于食道、贲门和吻合口狭窄的扩张治疗及食道瘘的堵瘘治疗。置入的方法如下：在X线下操作，经口先插入导管（图A），经食道达胃部，再插入硬导丝至胃部（图B）；狭窄严重者，经口插入导丝至胃部再沿导丝插入导管，经导管交换硬导丝并将导丝盘于胃部后撤出导管（图C），沿导丝插入置入器确定位置正确后释放支架（图D）。
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食道支架术后一般护理1、置入支架回病房后的卧位一般无特殊要求患者平卧位，床头抬高10°以防支架未完全扩张发生移位滑脱，如为贲门处置入支架，进食水后应取半卧位或坐位，片刻后再取平卧位，以防食物返流。2、术后禁食、禁饮2小时,以免呛入气管;多饮温开水，使支架扩张到最佳状态;术后2周内以流质为主，食物温度在40～50℃，忌5℃以下冷饮食。逐渐过渡为半流质或半固体食物，1个月后可进普食。餐后多饮水，患者饮食要循序渐进、少量多餐、细嚼慢咽。3、术后活动不宜过猛，如下蹲起床时动作应缓慢，不要突然用力，以免引起支架变形移位。
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来源：宣传科文字：林麟
图片：李金柳预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
