近日，医院呼吸科为一名支气管哮喘患者成功进行了，支气管热成型治疗，该患者是一位老年女性患者，住院前已有支气管哮喘病史20年，长期应用舒利迭，顺尔宁，茶碱甚至强的松治疗，但仍长期受到哮喘症状困扰，生活质量逐年下降。我科学科带头人俞万钧副院长看过病人后，诊断患者为：支气管哮喘（NAEEPV级），与患者充分沟通后决定采用目前刚兴起的“支气管管热成形术”对该患者进行治疗。在俞万钧副院长带领下，经过充分的术前准备，与麻醉科配合在全麻下，对患者行支气管热成型治疗，术后患者恢复可，患者症状改善。据悉该项技术在宁波首次开展。
支气管热成形术是一项用于药物治疗效果不理想的重症哮喘的方法。该项治疗技术是通过温度控制的射频消融方法减少增殖的气道平滑肌，以阻断气道平滑肌介导的支气管收缩反应，降低气道高反应性，减轻气道痉挛，从而改善哮喘症状，减少急性发作。当支气管镜到达预定的细支气管(直径3mm)，经治疗通道将热成型管送至可见气道的最远端，手动触发器使电极呈篮形打开并接触气道周壁，使其与管壁紧密接触，然后通过脚踏板释放能量，使靶向温度达到65℃，并持续10s，然后缩回电极，将导丝后退5mm，再次重新打开电极篮重复上述操作，如此逐级治疗各级支气管，已达到减少增殖的气道平滑肌的效果。治疗一般分三个阶段进行，每个阶段之间间隔3-6周，第一阶段治疗右肺下叶，第二阶段治疗左肺下叶，第三阶段治疗两肺上叶。通过治疗患者FEV1和用力肺活量保持稳定，哮喘急性发作的次数、需要急诊就医的次数以及需要住院的次数较治疗前明显减少，临床症状改善，生活质量提高。
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