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气道异物梗阻急救技术,这个救命技能人人都

HAOYISHENG导语

气道异物梗阻急救技术，这个救命技能人人都该会？

概述任何物品进入气管内均称为气管异物。常为幼儿、顽童在进食时间打闹、哭笑，戏弄，异物随吸气而入气管、支气管，成人偶见。昏迷病人呕吐物误吸入气管。拔牙时误将牙齿吸入气管者。气管异物发生的原因吃东西时哭闹吃东西时被打哭闹时给东西吃生病后体力下降口有含物时说话口中玩耍小物品睡觉时未取假牙临床表现不完全阻塞：病人可以咳嗽或咳嗽无力，喘息，呼吸困难，吸气时可以听到高调声音，皮肤、甲床、口唇、面色紫绀。完全阻塞：较大的异物完全堵住喉部或气管，病人面色青紫，不能说话、不能咳嗽、不能呼吸，病人很快发生窒息，失去知觉、呼吸心跳停止。特殊表现：当发生梗阻时，病人常常不由自主地表现为：手呈“V”字状紧贴于颈前喉部，表情痛苦。识别方法不完全梗阻：如果病人呼吸尚好，救助者不需要做任何处理，尽量鼓励病人咳嗽，将异物自行排出，要守护病人身边，注意观察病情，如果梗阻持续存在，医院。完全梗阻：通过询问“你被噎住了？能说话吗？”，了解病人能否咳嗽和说话，如果不能。再次询问“我是急救员，我可以帮你吗？”得到允许后，应立即采取腹部冲击法（海姆立克急救法）进行急救。海姆立克急救法年美国外科医生HenryJ.Heimlich发明，原理：利用突然冲击腹部的压力，使膈肌抬高，使肺部残留空气形成一股向上的气流，这股气流具有冲击性、方向性，它会快速冲入气管，从而将异物排出。海式手法实施此法的正确步骤为：

救护员站在伤病员背后，伤者弯腰并头部前倾。

救护员双手环抱病人腰部。

救护员一手握空心拳，将拇指侧顶住病人腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方。

救护员另一手掌紧握在握拳之手上。

救护员用力在病人腹部向内向上挤压，每秒约一次做5次。

每次推压动作要明显分开。

海姆立克手法一1、抢救者站在病人背后，用两手臂环绕病人的腰部。2、一手握空心拳，将拇指侧顶住病人腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方。3、用另一手抓住拳头、快速向内、向上挤压冲击病人的腹部。4、约每秒一次，连续冲击5次，每次都要检查异物是否排除，如果排除，不一定要做满五次。5、如果没排除，再次行海氏手法，直至异物排出或患者失去反应。海姆立克手法二昏迷病人，平卧，抢救者面对病人，骑跨在病人的髋部；—手置于另一手上，将下面一手的掌跟放在胸廓下脐上的腹部，用身体重量，快速冲击病人的腹部，直至异物排出。仰卧位腹部冲击法特例互救胸部冲击法，适用于：肥胖者、孕妇，立位胸部冲击法操作方法，仰卧位胸部冲击法操作方法。海姆立克手法三自救腹部冲击法，一手握拳头，另一只手抓住该手，快速冲击腹部；或用圆角或椅背快速挤压腹部。在这种情况下，任何钝角物件都可以用来挤压腹部，使阻塞物排出。海姆立克手法四儿童腹部冲击法，操作方法与成人相同，如有呼吸心跳停止，立即CPR。操作步骤如下：V型手势——询问病人——立位腹部冲击——仰卧位腹部冲击。海姆立克手法五

操作者取坐位或单膝跪地，将婴儿俯卧于操作者一侧手臂上，手要托住婴儿头及下颌，头部低于躯干。

将前臂靠在膝盖或大腿上

用另一手掌根部向前下方，用力叩击婴儿背部肩胛之间，每秒一次，拍打5次

然后，用手固定头颈部，两前臂夹住婴儿躯干，小心将其翻转呈仰卧位，翻转过程中，保持婴儿头部低于躯干。

用两指快速、冲击性按压婴儿两乳头连线正下方5次，每秒一次。

然后，反复进行，直至异物清除或婴儿失去反应。

拍背胸部冲击法异物取出如异物被冲出，可小心用手指将异物勾出，但应注意不要将其推入气道更深处，操作同时，防止被患者咬伤救助者手指。预防

避免吞咽过量或体积过大食物

进食时避免大笑

避免体内酒精浓度过高

应将果冻、豆类、糖果、药丸、药片放在安全地方，避免婴儿、儿童误服。