ldquo我家小孩嘴巴发乌吐白沫

“你们赶快派人来，我小孩的嘴巴发乌、吐白沫了……”近日，长沙市急救中心调度员汤潇正在值晚班时，接到长沙开福区盛先生打来的求助电话。汤潇问询得知，盛先生的女儿1岁9个月，当时嘴唇发乌、不能呼吸、不能出声。专业知识过硬的汤潇意识到，这些都是异物梗阻的表现，便追问盛先生：“宝宝刚刚吃过什么？”盛先生回答，刚给孩子喂过麦片。汤潇判断，这是因为气道误吸异物导致的呼吸困难，送医院是来不及了，她让盛先生打开手机外放音，电话指导盛先生将宝宝翻转，置于膝盖上，一手扶住宝宝脖子，一手拍打孩子背部数次，以清除异物。见没有效果，汤潇又指导盛先生运用腹部冲击法，冲击宝宝腹部。不一会儿，电话那头传来了宝宝的哭声，汤潇松了口气，这意味着，异物已排出，宝宝的呼吸道恢复畅通了。汤潇建议医院作进一步治疗。送医后，经过检查，孩子并无大碍。盛先生再次拨打了急救中心电话，向汤潇表示感谢。盛先生表示，开医院治疗途中，遇到了多个红灯，他非常焦急，拨打求助。盛先生说，开福交警大队帮他提前调绿了一个红灯，节省了时间，这也让他很感动。长沙急救中心副主任刘科宇介绍，该中心月均接到10起左右的气道异物梗阻呼救，常发生于儿童、婴幼儿及吞咽功能不足的老年人，多因误吸花生米、瓜子、糖果等。当呼吸道被食物或其他物体堵塞时，可以造成呼吸道部分或完全梗阻。相关链接

气道异物如何及时发现？

一旦孩子吃了坚果类如花生、瓜子等小而硬的食物，或者玩小件玩具，物品后出现呛咳、憋气、面部青紫时我们就要高度警惕了，要仔细听孩子呼吸音是否变粗，有没有喘鸣音；

有的孩子误吞异物时我们不在身边未能及时发现，或者异物较小，呛入时可能没有明显的症状，这种情况虽然当时没有明显的征兆，但是孩子不久就可能出现持续的顽固性咳嗽、发热、脓痰等症状，经过药物治疗反复不见好转的，就要怀疑气道异物的可能！

不管什么情况，如果有所怀疑，就要当机立断毫不纠结的奔赴耳鼻喉科急诊予以紧急处理！

气道异物如何急救？

误吸异物之后第一时间采取“海姆立克急救法”

“海姆立克急救法”的原理：利用冲击腹部--膈肌下软组织，被突然的冲击，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流，就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除，使人获救。

如孩子出现剧烈呛咳、脸憋得青紫等气管异物危机情况时，异物极有可能在气管内，必须立即采用海氏急救法，同时马上送医。

当异物呛入婴幼儿气管后，首先应清除鼻腔内和口腔内的呕吐物或食物残渣，但不要试图用手把气管内的异物挖出来。若有呛咳呼吸困难立即采取急救措施。

把孩子抱起来，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝下，趴在抢救者的膝盖上。在孩子背部两肩胛骨之间拍击5次，并观察孩子是否将异物吐出。（如下图所示）

冲击挤压气道：

如果按照上面的办法仍未排除，即可用五次压胸法。使患儿平卧，面向上，躺在坚硬的地面或床板上，抢救者跪下或立于其足侧,或取坐位，并使患儿骑在抢救者的两大腿上，面朝前。抢救者以两手的中指或食指，放在患儿胸廓下或脐上的腹部，快速向上重击压迫，但要刚中带柔。重复之，直至异物排出。

如果年纪较大的孩子，能独立站稳，还可以采取站姿，上身略向前倾。可用双臂从身后将孩子拦腰抱住，同时右手握拳，顶住其上腹部，左手则按压在右拳上，然后用力向上、向后，猛烈而迅速地挤压其上腹部，压后随即放松。此法也适用于成年人。

最重要的请切记

以上方法仅仅是紧急处理的方式

一旦怀疑是气道异物

应立即就医治疗

记者：戴岭编辑：嗦嗦

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