昨日20时许,我科收治一名误吸后呼吸困难的老年患者。病史显示,此患者10分钟前在家吃黄瓜发生呛咳,随即出现吸气困难,口唇发绀,予以海姆立克急救,症状无缓解,通知送入我院。门诊再次予以海姆立克急救,症状稍缓解,但误吸物依然未排出,SP%,遂以"窒息,吸入性肺炎”收入重症医学科。我科医护人员接通知后,立即备好气管插管包及呼吸机,并通知纤维支气管镜室。20:11分患者入科,口唇依然发绀,呼吸急促,双肺呼吸音低,吸气三凹征,考虑气道梗阻所致。胡凯副主任医师,黄江民主治医师,以及重症医学科和呼吸科护士立即投入抢救。纤支镜检查可见上呼吸道有食物残渣堵塞,予以气管镜联合喉镜取出异物,操作顺利。术毕,患者意识转为清楚,呼吸平稳,血氧饱和度升至98%。急性呼吸道异物堵塞在生活中并不少见,由于气道堵塞后患者无法进行呼吸,故可能致人因缺氧而意外死亡。海姆立克法是美国医生海姆里克先生发明的。年他首先应用该法成功抢救了一名因食物堵塞了呼吸道而发生窒息的患者,从此该法在全世界被广泛应用,拯救了无数患者,其中包括美国前总统里根、纽约前任市长埃德、著名女演员伊丽莎白·泰勒等等。因此该法被人们称为“生命的拥抱”。海姆立克法除了用于气道异物的排出,还可以抢救溺水患者,又到了武汉“看海”的季节,掌握海姆立克法,既可自救,也可救人。纤维支气管镜适用于做肺叶、段及亚段支气管病变的观察,活检采样,细菌学、细胞学检查、配合TV系统可进行摄影,示教和动态记录。支气管镜附有活检取样解构,能帮助发现早期病变,能开展息肉摘除等体内外科手术,对于支气管、肺疾病研究,术后检查等是一种良好的精密仪器。其在临床上主要应用于摘除异物,祛除气道分泌物,支气管肺泡灌洗,注药治疗肿瘤,修补食管瘘,气道止血,辅助气管插管和留置胃肠管。我科引进纤维支气管镜以来多次治疗气道梗塞的患者,梗塞物老年人以食物为主,婴幼儿以小颗玩具,花生米为主。对于有吞咽障碍的成年人、婴幼儿,监护人应当加强保护意识,避免造成气道梗阻。如不慎发生意外,可采用海姆立克法紧急处理,并拨打。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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