年9月10日，湖南益阳某幼儿园发生了一起悲剧，几名小朋友围坐在饭桌前吃饭，其中一名4岁男童吃饭时不小心被食物噎住，后经医生抢救无效身亡。
年6月10日，广州花都保利城，发生了一起游泳池溺亡事件。李女士带着两个女儿来到保利城花园内的游泳馆游泳。李女士在岸边玩弄着手机等孩子游泳，几分钟后，11岁的大女儿小雯沉溺在水中，没了声响。之后妈妈急忙拨打医院，但经救护人员奋力抢救却也无力回天。
每次看到这样的新闻都会感到十分痛心，我们常说人生不易，且行且珍惜，漫漫人生路每个人都希望自己和身边的人能够平安健康远离灾祸，但无常时有，类似的悲剧经常发生。生命很坚强但有时又很脆弱，关键时刻人的黄金救援时间也许只有短短的几分钟，利用好这几分钟或许就可以为身边人或者你遇到的陌生人争取到生的希望。
本周利用周末时间去学习了一些急救的常识，然后想起两年多前参加的急救培训，在此一并整理，希望能够有更多人了解急救知识，在紧急关头帮助周围需要帮助之人。
一．心肺复苏
心肺复苏（CPR）包括两部分，即胸外按压和人工呼吸。主要用于心搏骤停失去意识的患者需要急救的情况。如果我们在路上突然遇到有人躺卧看似十分危险需要急救的情况，施救具体程序如下：
首先，是要确保周围环境安全并判断此人有无意识，如果你不分青红皂白就过去给人按压说不定会搅了别人美梦。所以，第一步要看这个人有没有意识，一般用的方法就是呼喊对方并轻拍其面颊或肩部（轻拍重喊，婴儿一般拍足底或掐上臂），如连续呼叫后此人没有应答，接下来就要判断他的呼吸和脉搏。将被救人衣服轻轻拉开，观察对方胸部起伏状况5-10秒（、、、、、…），同时用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，看有无搏动（同样数，，，，…判断五秒以上10秒以下），如呼吸脉搏均无，则属于“三无人员“（无意识、无呼吸、无脉搏），判断此人需要我们的急救。
其次，请周围的人帮忙拨打，拿AED（除颤仪，目前一些城市的火车站及地铁站均有配备），并请有急救知识的人一起参与救助。帮助别人的同时也是保护自己，以免后续遇到敲诈勒索的事情。
第三，实施胸外心脏按压。松解病人的衣领和裤带，按压位置是两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次。按压需注意以下事项：按压频率一般-次∕分，按压深度(成人5-6cm;儿童约4-5cm,婴儿约4cm)，按压手法（成人双手按，单手按儿童，婴儿用食指和中指两指按压）。按压幅度需保证至少5cm，因为人体力有限，一般第一组按压最有效，如果有其他人帮助可轮流按压，中间间隔不得超过10秒。每次按压后应让胸部回弹至正常位置。
第四，人工呼吸。使用仰头抬颌法打开气道，确保患者口腔无分泌物，如有需要清理。一只手放在患者前额并捏住其鼻孔，向后仰头抬起下巴。吸一口气，施救者的嘴完全盖住患者的嘴，给予两次人工呼吸，每次吹气1秒，在吹气过程中观察胸廓是否隆起。
综上，遇到紧急心脏骤停需施救的情况需实施以下操作:确保现场环境安全-拍打呼喊对方判断有无意识(一般成人儿童拍肩，婴儿拍脚底)--检查呼吸脉搏—求救--实施CPR（按压30次给2次人工呼吸继续按压30次给2次呼吸，循环直到救援人员到来）
二．气道异物梗阻与急救
气道异物分为喉异物、气管异物、支气管异物。其中喉异物梗阻最为危险。气管异物梗阻的临床表现为：剧烈呛咳、脸色发暗、呼吸困难；支气管异物的临床表现为：长期慢性咳嗽，伴有发热多痰症状，类似肺炎。对于这两类异物梗阻，处理方法应冷静、安静，医院就诊，如果是儿童或婴儿发生此类异物梗阻，送诊途中应注意右侧位。如气道梗阻较轻，家人将异医院进一步检查，以免残留在呼吸道或肺部引起各种炎症。
第三类为喉部异物梗阻，其临床表现为：不能说话、哭泣、发音；抓住或指向喉咙，挥动双臂；表情恐慌或者突然倒地。此类异物梗阻是最为危险的状况，如身边人不懂得急救争取时间意外一旦发生几乎没有入院急救的机会。
回到文章开头提到的例子。事发当天，正值午餐时分，幼儿园老师们带着小朋友一起吃饭，小朋友都爱边吃边玩，于是老师将饭菜放在桌子上后，就先离开了。老师离开之后，这些小朋友依旧说笑玩闹，其中一名小男孩背对着摄像头，一边吃东西一边和隔壁的小朋友玩闹。没过多久，这位小男孩便紧紧捂住了嘴巴，并且不停地咳嗽，由于周围的小朋友还不懂事，都没有把白衣男孩的异常反应汇报给老师。随后，这位男孩便一直在用手指抠着自己的喉咙。直到三分钟后，之前离开的老师注意到小男孩的异常反应，医院。不过遗憾的是，医生还是没能将孩子抢救过来。
听到孩子不幸去世的消息，男童的妈妈几度哭晕过去，后来在丈夫的陪同下，男童妈妈查看了事发时的监控画面，看到自己的孩子在被噎住后三分钟之内的反应，男童妈妈再次痛哭。如果当时身边的老师能够懂得急救知识，或许就能为这个孩子赢得抢救的时间。
气道梗阻急救根据对方是成人、儿童和婴儿有两种不同的急救方式：
1.成人、儿童气道梗阻:采用“海姆立克“急救法。施救者要求被救者两腿分开站立，弯腰并张大嘴巴，施救者站在对方背后，一只脚放到对方两脚之间（方便用力），双臂抱住对方，一手握拳放在对方肚脐稍上方，注意是手背朝上拳头拇指贴肚，另一只手抓住握起的拳头，快速向内向上冲击对方腹部，重复，直到梗阻物冲出。如果对方失去反应，停止冲击，开始心肺复苏。如果发现对方口中有异物要取出。对于体型较大抱不过来的人或者孕妇可采用胸部冲击法，步骤相同。当然如果是自己发生气道梗阻且身边无人，也可用同样的方法实施自救哦。
2.婴儿气道梗阻:采用拍背压胸法。将婴儿面朝下骑跨在大人前臂，手托住孩子的头部和下巴（手臂需找一个支撑物），另一只手手掌根拍肩胛骨之间5次，注意拍打时头低于胸。如果异物还在，将婴儿翻面小腿骑跨在大人手臂，手托住婴儿头颈部，用2根手指按压胸部5次，反复，直到异物取出。
三．溺水的急救
河边、湖边、游泳馆甚至是家里的洗浴盆，很多地方都会成为溺水的发生地，如发现有人溺水，首先应尽快将溺水者救出水面，当然如果靠一己之力无法救助不能盲目施救，需及时寻求周围人的帮助。
其次，伤员被救上岸之后应及时检查伤员情况，保持呼吸道通畅，清除伤员口鼻内的泥土等异物，此处关于要不要将伤员体内的水排出这一问题，按照老师讲解来看认为一律不控水，个人认为这应该是针对紧急情况需要急救的情况，因为导致溺水人员死亡的并非喝进肚子的水，而是气管里的水或者说是无法呼吸导致死亡，所以应争取时间保证伤员正常呼吸。如果伤员情况尚可就另当别论了。
第三，要迅速检查伤员的意识、呼吸、脉搏（方法与前面心肺复苏相同，不再赘述）。如伤员意识清醒，有呼吸有脉搏只需给其做好保暖工作并入院做进一步检查即可；如伤员无呼吸有脉搏，应及时拨打并做人工呼吸；如伤员无呼吸无脉搏应及时实施心肺复苏。此处需注意，对于溺水的人员实施心肺复苏应先进行人工呼吸再胸外按压，具体操作与前同。
如上。
写下这些的时候发现内容十分枯燥且难以表述，但急救知识在生活中确实十分重要。不是专业人士再加上自己有点懒，不想拆分细细描述也不能将步骤用图片一一呈现，仅当作是自己的一次复习了。
人太复杂又太过脆弱，一个零件都不能少。总是在生病或者意外之时才发现从未被自己在意的身体是多么重要。身体是革命的本钱。救人也是个体力活，平时还是要把自己身体照顾好呢。好好生，好好活，毕竟平平安安活蹦乱跳才是实现一切梦想的前提啊。
小桔灯心理工作室
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