曾经那个气管断裂生命垂危的年轻人,现在

编者按：

这位患者是我们带着万的心肺机从平顶山接过来的，能这样顺利康复，值！！！医院急危重症医学部的各位兄弟姐妹们祝福他！

曾经难以呼吸的年轻人，现在怎么样了……

省医技术

还记得那个遭遇车祸、生命垂危，省医专家以最强生命支持技术(ECMO)+生命争夺战(气管成形术）挽救的年轻人吗？

在经过20天的“守护战”后，如今，他出院了！

8月3日上午10点20分，一辆印有互联智慧分级诊疗字样的救护车停在省医西住院部楼下，等着将中心ICU二病区一位病医院——医院进行后续治疗。

这位病人就是7月13日深夜，省医急危重症医学部专家里大转运，用最强生命支持技术（ECMO）+生命争夺战（气管成形术）成功救治的气管断裂车祸病人，23岁的小魏（化名）。

“危急战”结束，“守护战”打响

7月14日凌晨2点30分，急危重症医学部、胸外二病区、手术室、麻醉科等多部门专家共同努力，紧急为小魏实施了气管成形术，成功“修补”病人呼吸通道。

可是，病人最危急的气管断裂情况，虽然通过手术修补暂时得到解决，而车祸带来的多发严重损伤，使他在转入中心ICU二病区进一步治疗中，多次出现危急情况。

气管的断端能否正常愈合？

患者能不能顺利脱离ECMO？

能不能脱离呼吸机？

术前患者的脑损伤程度究竟如何？

能否恢复？……

一系列问题牵动着医护人员的心！

“病人入院第三天开始出现全身抽搐现象。”急危重症医学部主任秦秉玉说，经过脑电图检测，显示病人处于持续癫痫状态，考虑是由于颅脑损伤、低氧血症等引起。

“长时间癫痫发作会对大脑造成损害。”秦主任解释说。

“手术后，在ECMO支持下，我们对病人进行了CT检查。”主治医生史源表示，结果显示双肺挫伤明显，左下肺膨胀不全。“当时，病人氧合指数小于，处于严重的ARDS（急性呼吸窘迫综合征，是临床常见的急性呼吸衰竭）。”

这对入院时已经存在肺部感染、神经系统损伤、肾损伤等多脏器功能损伤的病人来说，无疑是雪上加霜。

癫痫、呼吸衰竭、感染、骨折……针对病人出现的各种危急病情，中心ICU二病区医护人员积极请示上级医师指导诊疗，联合相关科室专家会诊，通过ECMO、呼吸机、CT、超声等设备辅助、检查、支持，对症使用技术、药物治疗。

终于，小魏的各项指标朝着期望的方向发展。

术后的伤口在气管镜的“监督”下慢慢愈合。

ECMO支持力度逐渐下调。

抽搐现象也在抗癫痫药物的使用、低温治疗等的作用下，逐渐减少。

7月19日，ECMO顺利撤机；

7月25日，复查CT提示病人肺部感染有所好转；

7月29日，病人能被唤醒，已经可以按照医生的指令做动作；间断脱离呼吸机时，自主呼吸平稳；

7月30日，病人神志清楚，生命体征相对平稳，成功安全脱机拔管……

“孩儿醒了！”走廊上，守护已久的家属得知消息后喜极而泣。

“孩儿，咱们回家了”

“经过评估，病人目前可以转回家乡进行后期恢复治疗。”急危重症医学部副主任邵换璋说，已经就病人恢复情况与该院专家进行沟通、交接，为转运提前做好了准备。“这样可以为病人家属节省开支，也免去了两地奔波之苦。”邵主任说。

8月3日上午9点，拆线、换药，检查设备、准备仪器，中心ICU二病区的病房里，医护人员正在有条不紊地进行日常护理和转运前的准备。

此时的小魏也正在抬胳膊、抬腿，配合医护人员为他穿衣。

再回想当初的惊险万分，气管断裂、皮下气肿、张力性气胸、双侧胸腔气液胸、多处肋骨骨折……似乎与眼前的景象“毫无关系”。

“孩儿，咱们回家了！”平安“扛过”20天危险期的小魏，终于可以在医护人员和家人的“护送”下，走出ICU病房。

久违的阳光变着角度穿过车窗。

也许那一刻，小魏和他的家人心里同有一个念想，回家。