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近日我院消化、呼吸、肾病内科收治一名齐姓患者,男,66岁。因户外活动时气喘入我院治疗,经诊断为食管癌气管狭窄,活动能力逐渐下降,而患者子女远在杭州。刘彦玲主任组织科室讨论后,考虑患者病情随时可能加重,会出现致命性大气道梗阻,窒息死亡,迅速将情况汇报院领导、医务科。院领导听取汇报后表示:恶性肿瘤导致的大气道梗阻,病人言语发声已经困难,提示大气道气流很差,随时可能因肿瘤体积增大、出血、坏死水肿而出现窒息死亡,需要做好气管插管、支架植入准备。同时电话通知患者子女尽快赶回。
匆忙回来的儿子,看到昔日体健的父亲行走时鼾音如雷,休息时亦不能平静如常。癌症的打击让两个儿子无所适从,还在犹豫之中,老人指脉氧开始急剧直下,回家次日监护室的“团聚”,让孩子下定决心,为老人尽力治疗,植入支架成为唯一可行的选择。
月3日下午,在王建都院长、医务科黄敬清科长、呼吸科刘彦玲主任亲临指导下,由我院呼吸科王保龙主任、张培寅主治医师、李博主治医师、李超住院医师等共同参与,在内科监护室孙鑫护士长全力配合下,经支气管镜顺利植入一枚2cmX5cm支架,术后大气道鼾声消失,小时后病人顺利拔管撤机,次日转入普通病房继续治疗。
手术前气管状态手术后气管状态手术中图片术后转入普通病房后患者情况这是我院医生独立为危重症患者成功植入气管支架,解除危及生命的大气道梗阻,标志着我院呼吸与危重症医学科及呼吸腔镜介入已经具备抢救危及重症大气道梗阻能力。我院呼吸与危重症科及病房腔镜中心拥有奥林巴斯内科胸腔镜、荧光支气管镜、纤维支气管镜、爱尔博高频电刀及氩气、无创呼吸机、高流量氧疗机等,为各种呼吸系统疾病提供完整的解决方案。住院部4楼。
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