我们在上面讲过，在一个事故现场，我们要对患者进行“轻拍重唤”，拍他的双肩，问“你怎么了”“你还好吗”等。但是，如果你怀疑患者发生了气道异物梗阻，就不可以这么问询，因为患者这时候非常有可能不能说话。
正确的方法是，如果患者此时意识还清楚，你必须明确地问他：“你被卡了吗？”或者，“你是被呛着了吗？我可以帮助你吗？”对方如点头告知，同意救治，再即刻实施救治。下面的程序就跟我们其他现场救护的程序完全相同：尽快呼救，寻求帮助，拨打急救电话，取来或请人取来急救包和AED，如果需要做CPR，尽快实施。
在气道异物梗阻的施救中，我们同样要面对三种人群，即成人、儿童和婴儿，对成人和儿童的施救方法基本是相同的，但婴儿会有所不同。
一成人和儿童的急救法
我们先来学习成人和儿童的气道异物梗阻急救方法：
1、背部叩击法：适用于意识清楚、有严重气道梗阻症状患者。
（1）鼓励患者大声咳嗽。
（2）救护员站到患者一边，稍靠近患者身后。
（3）用一手支撑患者胸部，排出异物时让患者前倾，使异物能从口中出来，而不是顺气道下滑。
（4）用另一手的掌根部在两肩胛骨之间进行5次大力叩击。
（5）背部叩击法最多进行5次，如果通过叩击，梗阻减轻，不一定每回都要做满5次。
2、腹部冲击法：
自救腹部冲击法：适用于不完全气道梗阻患者，意识清醒，而且具有一定救护知识、技能的人。
（1）患者本人可一手握空心拳，用拳头拇指侧抵住腹部剑突下、脐上腹中线部位。
（2）另一手紧握此拳头，用力快速将拳头向上、向内冲击5次，每次冲击动作要明显分开。
（3）当自己冲击自己腹部力量不够大时，还可选择将上腹部抵压在坚硬的平面上，如椅背、桌缘、走廊栏杆，连续向内、向上冲击5次。重复操作若干次，直到把气道内异物清除为止。
3、互救腹部冲击法，也叫作“海姆立克腹部冲击法”或“海氏冲击法”。
这个方法是美国医生亨利?海姆立克先生发明的。年他首先应用该法成功抢救了一名因食物堵塞了呼吸道而发生窒息的患者，从此该法在全世界被广泛应用，拯救了无数患者，其中包括美国前总统里根、纽约前任市长埃德、著名演员伊丽莎白?泰勒等，因此该法被人们称为“生命的拥抱”。
“海氏冲击法”适用于意识清醒伴严重气道梗阻症状、5次背部叩击法不能解除气道梗阻的患者。
（1）患者立位或坐位。
（2）救护员站在患者身后，双臂环绕患者腰部，令其弯腰，头部前倾。
（3）救护员一手握空心拳，握拳手的拇指侧紧抵患者剑突和脐之间。
（4）另一手抓紧此拳头，以45度的角度，用力、快速向内、向上冲击5次。5次冲击后，救护员自己或者旁边的人看看，异物是不是已经从患者的口中吐出。
如果异物没有吐出，梗阻没有解除，继续交替进行5次背部叩击。
4、胸部冲击法：适用于不宜采用腹部冲击法的患者，如孕妇和肥胖者等。
（1）救护员站在患者的背后，两臂从患者腋下环绕其胸部。
（2）一手握空心拳，拇指置于患者胸骨中部，注意避开肋骨缘及剑突。
（3）另一手紧握此拳向内、向上有节奏冲击5次。
5、胸部按压法：适用于无意识或在腹部冲击时发生意识丧失的气道梗阻患者。
操作方法同成人心肺复苏。
（1）患者仰卧位，救护员位于患者一侧。
（2）按压部位与心肺复苏时胸外心脏按压部位相同。
二婴儿的急救法
我们再来学习婴儿气道异物梗阻的急救方法：
1、背部叩击法
（1）救护员将婴儿的身体置于一侧的前臂上，同时手掌将后头颈部固定，头部低于躯干。
（2）用另一手固定婴儿下颌角，并使婴儿头部轻度后仰，打开气道。
（3）两前臂将婴儿固定，翻转呈俯卧位，保持头向下，利用重力帮助移除异物。
（4）救护员采取坐或跪的姿势，使婴儿安全地躺在腿上。
（5）用一手的大拇指固定支撑婴儿的头，另外1个或2个手指放在下颌的另一边。保持下颌的角度，不要挤压下颌软组织。
（6）用另一手的掌部在肩胛骨之间给予5次快速的拍打。
检查每次拍打背部是否解除了气道梗阻，如解除，不一定要做足5次。
2、胸部冲击法
适用于意识清楚伴严重气道梗阻症状、5次背部叩击法不能解除气道梗阻的婴儿。
（1）两手及前臂将婴儿固定，翻转为仰卧位，头部向下。
（2）在两乳头连线中点给予胸部冲击按压，深度约为胸廓前后径的1/3。
（3）重复5次。
（4）如果仍不能解除梗阻，继续交替进行5次背部叩击和5次胸部冲击。
3、胸部按压法
适用于无意识、意识不清或是在背部叩击和胸部冲击实施中发生意识丧失的气道梗阻婴儿。按压方法同婴儿心肺复苏。
在给患者做气道异物梗阻的急救时，救护员要随时观察患者的意识、呼吸、心跳和生命体征，如果专业的救护员不能及时地赶到现场，而患者又丧失了意识、呼吸和心跳，失去了生命体征，这时救护员就不要再单纯地实施各种叩击法或冲击法，而是要立刻开始对其实施CPR。
长按
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