原创作者：何新华
“张女士，80后，某公司人力资源部负责人，独生子女，非常有个性，掌管人力资源部门之后，表现就越来越突出。脾气比较大，不易控制，不但在单位随时爆发，在家爸爸妈妈更是掌控不了。发完脾气之后，得犒劳一下自己吧，于是各种好吃的、爱吃的接踵而至。
没想到，一不留神，自己已经变成“庞然大物”了。因为肥胖，出现呼吸困难，轻度活动后即出现喘憋，而且容易疲劳。这次，突然进入昏睡状态，医院急诊。患者经历了紧急气管插管，有创辅助通气等抢救措施。自主呼吸恢复后，拔出气管插管，继续进行无创辅助通气，后到鼻导管氧量。幸运的是，患者病情最终恢复稳定。出院的时候，主管医生苦口婆心地向其交代，体重控制，情绪控制对患者的健康极其重要。患者本人也向父母郑重承诺，以后一定谨遵医嘱，以后绝不再乱发脾气，绝不再暴饮暴食。
”“李先生，也是80后。独生子女，典型宅男，无业。父母近70岁，父亲半身不遂，生活不能完全自理；母亲糖尿病、高血压，长期药物治疗。患者每天宅在家里，电子游戏伴随，常常以外卖果腹，几乎从不下楼活动。后来发现自己越来越胖，活动也越来越受限，甚至不活动时都会喘。某天患者突然出现呼吸困难，多病的妈妈拨通了过，医院。也是经历了紧急无创通气抢救，呼吸稳定之后，改为鼻导管吸氧。
”这样的患者，在急诊科是屡见不鲜。给我们第一印象就是胖、胖、胖，胖成了一片海，偌大的急救车几乎装不下。曾几何时，我们还在为解决温饱问题而努力；不曾想，我们还在社会主义初级阶段，为达到中等富裕国家而努力之际，我们中一部分人群已经快步迈入肥胖行列。而肥胖，已经成为很多疾病的始动因素。
像上述2位患者，由过度肥胖引起的继发性低通气合并睡眠呼吸暂停综合征并不罕见，如果治疗不及时，会引发严重后果。发生呼吸困难者，常常需要紧急无创正压通气，但是后期的体重控制，对患者的预后改善尤为关键。
体重控制的核心就是管住嘴，迈开腿。但对于一些体重严重超标，自制力又差的特殊患者，仅靠以上两项恐怕还不够，借助医疗帮助不可避免，比如胃减容手术等。总之，为了您的健康，请务必管理好您的的体重。
作者介绍
姓名：何新华
工作单位：首都医科医院
职称：医学博士、正主任医师、副教授、急诊科行政副主任
责编：张志强
审校：白会敏
排版：Han
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