气管切开(tracheotomy)指的是开放气管前壁以便建立气道的手术方式,当患者能够通过无阻塞的上部气道进行呼吸时这种手术方式通常是暂时性且可逆的治疗方法。气管切开术则是临床工作中常见的一种用于急危重症手术,用于通气不足或者呼吸困难的治疗措施。
喉部的解剖结构
颈段气管:上接环状软骨,下至胸骨上窝,约7-8个气管环。甲状腺峡部一般位于第2-4气管环。
喉
部
结
构
1
气管切开适应症
1
喉或喉以上呼吸道梗阻者,如喉、颈部及颌面部手术的患者。
2
呼吸功能不全的危重患者,特别是严重的进行性阻塞性呼吸困难而病因难以解除,需长时间呼吸机辅助呼吸者。
3
气管插管留置时间72h,仍需要呼吸机支持者。
4
痰多而不能有效排痰且出现缺氧症状,短期内无法纠正者。
5
不能满足机体的通气和氧供的需要、严重酸中毒、极度消瘦、恶病质状态、呼吸肌无力者。
6
患者自助呼吸突然停止或呼吸微弱、意识障碍、血流动力学不稳定。
7
不能自主清除上呼吸道分泌物、胃内容物返流或出血随时有误吸者。
8
急性呼吸衰竭;中枢性或周围性呼吸衰竭。
2
气管切开方式
开放性气管切开术(opentracheostomy,OT)
经皮气管切开术(percutaneousdilatationaltracheostomy,PDT)
环甲膜气管切开术(Cyclophatedtracheotomy)
驼人解决方案
内套管切开插管及附件
规格型号
型号:普通型、吸痰型、侧孔型
规格:5.0#、6.0#、7.0#、8.0#
产品特点
1、双套管配置,便于更换、消毒、护理、减少感染?险。
2、医用级TPU材料,病人异物感小,减少刺激。
3、低压高容套囊,减少气道粘膜压迫。
4、可旋转护翼紧贴?肤,顺应体位变动,减少伤?压迫。
5、导芯病?端呈?弹头状,且与管?吻合,?便引导插??道。
6、带侧孔型管体,患者可发声交流。
7、可吸痰型结构,方便护理吸痰。
产品使用注意要点
1、内套管最多可使用20次生理盐水15分钟的浸泡。
2、插管过程中,要重点监测患者的血压、心率、呼吸频率、心电图、
SpO2,尤其是进行紧急气管切开术的患者,以及时发现患者病情的变化。
3、套管在使用过程中,须每天进行例行检查,如发现套管发生漏气,偏移或意外脱管等情况,应立即通知医生,然后评估病人的病情,并严密观察病人的生命体征和血氧饱和度的变化,然后医院制定的应急预案进行处理。
4、拔管必须在病人可以自主呼吸及清醒状态下进行,并配备必要的急救措施,拔管后要严密观察病人的生命体征,做好护理,尤其是注意维持气道通畅。
解决方案部联系方式
供稿部门:围术期与重症产品管理及营销工程部
围术期及重症解决方案部
供稿:许正太、姜哲
审核:梁存霞、马春阳
编辑部门:品牌管理部
编辑:谢亭亭
审核:周春雨、崔纪艳
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