支气管断裂人还能活吗？
医院胸外科告诉你：能！
3月15日，医院胸外科成功救治一名支气管断裂、血气胸患者，成功挽救患者生命。
当日14时许，医院一院急诊科收治一名40岁男性患者刘某。患者主诉呼吸困难，右侧胸背部疼痛。据亲友介绍，刘某是由4米高处坠落。医生为其急检肺部及腹部CT，显示右侧多根肋骨骨折、右血气胸、纵膈移位、骨盆骨折，病情危重，随时会有生命危险。
患者被收入胸外科后，值班医生董家豪考虑患者有张力性气胸，立即为患者行右侧胸腔闭式引流术，以缓解患者症状。随后，主任王砚东组织医疗团队快速进行术前讨论、确定手术治疗方案、完善术前检查、备血、与患者及家属沟通、交待病情等各项术前准备工作，在最短时间内，将患者送入手术室。
当麻醉师为患者麻醉气管插管后，突然有大量血液从右侧插管中不断涌出，患者血氧饱和度急剧下降，随时有窒息死亡的可能，情况十分危急。王砚东立即协助麻醉师用吸引器不断反复抽吸血液，防止血液逆流入左侧气管，同时胸外科副主任郭勇和医生董家豪紧急为患者开胸探查。
开胸后的情况让所有人大吃一惊，患者右侧中间干支气管断裂，几乎完全离断，肺动脉叶间支破裂约0.8cm，出血明显，右肺上叶挫裂伤，胸腔内有大量积血。这样医院就死亡了，刘某能坚持到现在简直是个奇迹。此时，不容多想，王砚东立刻带领大家小心修补肺动脉，麻醉师田野、姜昕用吸引器不断吸出患者气管内积血，不久，患者血氧饱和度逐渐回升。由于支气管断裂处不规则，范围较大，并累及上叶支气管开口处，已无法修补，几位医生讨论后，决定切除患者右肺中下叶，以保住患者生命。胸腔内手术结束后，医生最后将患者肋骨多处骨折错位明显处复位固定。
近5个小时的紧张抢救后，患者各项生命体征逐渐恢复正常，连续工作17个小时的医务人员们终于可以松口气了，将患者送入了ICU。
第二天，患者即从ICU转回胸外科病房继续治疗。护士长李玉芬了解到患者情况及惊险抢救经过，带领护理团队悉心照料，目前患者恢复良好。
据胸外科主任王砚东介绍，肺是人体内部与外界进行气体交换，维系生命的关键器官，当突发胸部严重创伤，大量气流冲击时，可使支气管在分叉处断裂，很多患者因急性呼吸衰竭死于现场，医院后也因气道血液阻塞或合并伤而死亡，死亡率可达90%，抢救成功率极低。
王砚东:胸外、乳腺、血管外科主任，主任医师，吉大医学硕士学位，兼任吉林省医师协会胸外科分会委员，吉林省抗癌协会乳腺癌分会委员，吉林省医学会血管外科学专科分会委员，吉林市医学会乳腺病学分会副主任委员，吉林市医疗纠纷人民调解委员会医学专家。从事临床工作近30年，获市级科技进步二等奖1项，发表论文10余篇。
专业特长：擅长胸外科疾病、乳腺病、周围血管病的诊断及治疗。熟练应用支气管镜，擅长胸腔镜下胸部微创手术，擅长肺部肿瘤、食道肿瘤、纵膈肿瘤、乳腺肿瘤等疾病的手术治疗，擅长外周血管病手术、介入及杂交手术治疗等。
编辑
张丽敏
责编
金焱
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