曾有报道:两岁孩子吃瓜子时卡喉,窒息死亡”。“哥哥喂1岁多弟弟吃果冻,致其卡喉死亡。”“10月大的宝宝吃葡萄被噎,送医抢救无效身亡。”每隔一段时间,总会看到这些孩子发生意外的新闻,这仅仅只是被报道出来的一小部分而已,可你不知道的是,医院每天都会接诊到被异物卡住的孩子,有些宝宝就因此而离开,这是多么的让人心痛啊。气管异物的发生以1~3岁的婴幼儿居多,占90%以上。孩子的喉及气管有一个特征,就是敏感性和保护性差,感觉较成人迟钝。孩子吃什么东西被卡的最多?印象中似乎是:鱼刺、骨头、瓜子、花生、山核桃、果冻、硬币等。医院和浙江大学附属二院的三位医生给出了科学答案。他们以6年来例因为气管异物住院的孩子研究对象,发表了一篇有关儿童气管异物的论文,列出了“危险品”排行榜:其中,花生米和瓜子排在第一、第二位。各类异物中,主要是有机物(指可吃的东西)例,占79.8%。而在有机物中,花生米以例高居首位,占48.9%,排在第二的是瓜子,67例,第三是豆类,43例。无机物中,主要是塑料制品,塑料玩具、笔帽等,一共49例,主要发生在年龄较大的儿童身上。医院耳鼻咽喉科主任苏立众博士说,年纪越小的孩子越容易被异物堵住气管,个调查样本中,3岁以下占87.1%。如果孩子的喉咙口还有“呼噜噜”的声音,就说明异物仍卡在原处。遇到这种情况,不要拍打背部,或将手指伸进口腔咽喉去“捞”!结果不仅无效,反而使异物更深入呼吸道。眼下,医生都推荐家长学一学世界通用的“海姆立克急救法”。当宝宝吃东西突然被卡住,分享1分钟必须学会急救方法!建议收藏!1岁以下的婴儿:拍背、压胸如果孩子能发出声音或者哭泣,尽量让孩子咳嗽。当孩子仍有反应,但已经不能发声或哭泣时,采用拍背+胸部按压的方法。1、拍背用左手托住婴儿的面部和颈部,将孩子翻转为脸部朝下,把孩子放在左腿的大腿上。图片来源:丁香医生视频团队用右手的掌根,拍打孩子两个肩胛骨连线的中点,连续拍打5次,检查异物是否排出。图片来源:丁香医生视频团队2、压胸如果异物仍未排出,用右手托住孩子的头部和颈部,放在右腿上。图片来源:丁香医生视频团队用食指找到宝宝两乳连线中点,中指并拢后自然落在两乳中点下方。连续按压5次,频率为每秒1次。连续按压后,检查孩子嘴里是否有阻塞物。如果有,小心地拿掉。仍没有拍出的话,拨打并从拍背开始进行下一次循环操作。1岁以上孩子或大人:腹部冲击法如果患者仍能呼吸或咳嗽,鼓励患者咳嗽。当患者仍有反应,但已经不能发声或呼吸时,采用腹部冲击法(海姆立克急救法)。这一急救方法原理是利用冲击腹部--膈肌下软组织,被突然的冲击,产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流,就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除,使人获救。01.站到背后问问是否不能呼吸,如果患者点头,告诉他您将要开始急救。根据美国心脏协会给出的急救建议,施救者应站在病人背后,一只脚放置于患者两条腿之间。右手握拳,大拇指收到手掌内,以免伤到患者。图片来源:丁香医生视频团队02、冲击腹部搂住病人腰部,找到肚脐上方两指处,右手握拳,虎口对准该处。左手抓住右手,两只手从下往斜上方冲击腹部。如果患者体型较大或是孕妇,应给予胸部冲击。将双臂放在患者腋下,双手放在胸骨下半部,以同样的手法冲击就可以。需要持续冲击直到阻塞物排出,或患者失去反应。图片来源:丁香医生视频团队但需要注意的是:腹部冲击法对1岁以下婴儿不仅不适用,甚至可能造成伤害。不管是婴儿、幼儿或成人,如果对方气道梗阻后失去反应,请立即拨打急救电话,并开始做包含胸外按压和人工呼吸的心肺复苏。哪怕已经通过上述方法排出阻塞物,医院进行检查,因为急救操作可能会引起风险。错误做法:胡乱拍背拍背和大口吞咽米饭馒头1、胡乱拍背:如果胡乱拍背,可能会导致异物越陷越深,特别是当患者自己有呼吸,同时在主动、大声咳嗽排出异物的时候,拍背会干扰患者自主咳嗽的节奏,不利于异物咳出。2、大口吞咽食物:大口吞咽食物,很可能导致较大的鱼刺或骨头在食道里卡得更深,甚至进一步下滑划破食道或主动脉,造成大出血,危及患者生命。防范很重要为了避免悲剧的发生,更重要的是防范于未然。不单单是食物,还包括玩具上的小物件,以及硬币纽扣等小物体。1、医生提醒:这些东西3岁内千万别给孩子吃!(1)坚果:不要让宝宝食用坚果类食物。小宝宝很容易来不及嚼就吞下去。即使嚼了,这么硬的坚果,宝宝也很难彻底地嚼碎嚼烂,一旦不慎进入气管,易导致窒息。(2)果冻:因为形状容易变化,又很难被医生取出来,果冻就是最典型的例子。而如果恰好堵住的是气道,可能孩子都支撑不了几分钟。(3)橡皮糖:不要喂宝宝吃口香糖、橡皮糖,即使是软糖,也要切成很小很小的块,让宝宝舔个甜味就行了。因为橡皮糖过韧不易嚼,容易噎住呼吸道。(4)粘性大的食物:软面包、年糕、汤团之类较软、较粘的食物会粘在宝宝的喉咙口,既吐不出来又咽不下去,这是很危险的。2、家长注意:千万别这样给孩子喂饭!(1)养成良好的进食习惯要让孩子在玩耍或奔跑时吃东西,并告诉他在说话和笑之前,一定先吃完并咽下嘴里的食物。不要在行车过程中或孩子嬉闹时给孩子喂东西。很多父母看到孩子一哭闹立马就给孩子喂东西哄,非常容易导致误吸。(2)杜绝以下喂饭方式1、千万不要一手搂着一手喂,躺着喂追着喂正确方法:坐上小椅子,面对面喂养喂饭的位置有讲究,有的父母认为喂养能否成功的第一步就是喂饭位置的讲究。其中最值得推荐的是面对面喂养,但遗憾的是,仅有一半的爸爸妈妈能够做到。温馨小提示:最好固定宝宝吃饭的位置,而且最好是设在大餐桌旁边,这样每次饭菜一上桌,他就能产生“吃饭了”的条件反射。当宝宝的小手能够熟练掌握小勺时,就可以完全让他自己吃了。如果宝宝哭闹,扭过头、用手推开饭勺,或打翻饭碗时,爸爸妈妈要停止喂饭。2、看看电视玩玩具,趁其不备喂进嘴正确方法:环境要安静,集中注意力宝宝吃饭的环境应该尽量保持安静。看电视、玩游戏、人多吵闹,都不利于宝宝将注意力集中在食物上,更不利于喂养者与宝宝之间的交流,潜移默化中还会降低宝宝对食物的味觉敏感性和饥饱能力的自我控制性,增加肥胖趋势。3、购买玩具时,应该按照孩子的年龄购买适合的玩具。一般的玩具上都有表明适合玩耍的年龄阶段,在购买前应仔细看包装盒上的说明。不要给孩子玩珠珠弹弹之类的玩具。万一卡到气道里,很容易把气道完全堵死。4、注意家里常用的小物件比如电池、回形针、水性笔笔帽、磁、等都要远离小孩的视线。纽扣、图钉等放在孩子不能接触到的地方。5、不要捏着鼻子硬灌药喂孩子吃药时,如果孩子不愿吃,建议用喂药器沿着嘴角喂食,让孩子在比较好的状态下吃药。孩子的鼻子一旦被捏住,会用嘴巴呼吸,鼻子被放开后,下意识的反应就是深呼吸,极易误吸。6、尽量不要给小孩子买带珠子、亮片的衣服。谁都不希望孩子会发生意外,但如果真的有紧急的意外情况发生时,黄金急救时间才4分钟,你才是孩子身边的唯一希望。平时只有多多学习,才不至于在紧要关头,眼睁睁的看着最爱的人生命流逝。社保君提醒假期是意外高发时段,家里如果有小孩或者婴儿,监护人一定不能离开视野,否则危险有可能随时出现。家长也要及时纠正孩子将小玩具等异物含入口中玩耍的不良习惯,并尽量避免将有可能吸入气道的小玩具给孩子玩。往期精彩回顾◆男女性办理退休的年龄是多少?以后你的退休年龄是多少岁?◆交警提醒:十一期间车上别放4种东西,见一个罚一个,别怪没提醒◆癌症最喜欢这3个省的人!有你所在的地区吗?◆8岁女孩每天靠吃“伟哥”续命?真相竟是因为......◆新农合今年再上涨,每人每年元,5类人可以免缴!
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