01.气道异物的诱因
吞食大块难咽食物、饮酒后、老年人戴义齿或吞咽困难、儿童口含小颗粒状食物或物品。02.气道异物的识别
(1)异物可造成呼吸道部分或完全阻塞,识别气道异物是及时抢救的关键。气道部分阻塞时,患者有通气,能用力咳嗽,但在咳嗽停止时出现喘息声。此时救助者不宜干扰患者自行排出异物的努力,而应鼓励患者继续咳嗽并自主呼吸。(2)患者可能一开始就表现为通气不良,或开始通气好,但逐渐恶化,表现为乏力,无效咳嗽,吸气时高调嗓音,呼吸困难加重或发绀。对待这样的阻塞,需争分夺秒抢救。(3)气道完全阻塞时,患者不能讲话,呼吸或咳嗽时,用双手抓住颈部,无法通气,对此征象必须能立即明确识别。03.解除气道异物
(1)腹部冲击法:腹部冲击法可使膈肌抬高,气道压力骤然升高,促使气体从肺内排出,这种压力足以产生人为咳嗽,把异物从气管内冲击出来。救助者站在患者身后,双臂环抱患者腰部,一手握拳,握拳手的拇指侧紧抵患者腹部,位于剑突下与脐上的腹中线部位,再用另一手抓紧拳头,用力快速向内,向上是拳头冲击腹部,反复冲击直到异物从气道内排出来。(2)自行腹部冲击法:发生气道异物时,患者本人可一手握拳,用拳头拇指抵住腹部剑突下与脐上腹中线部位,另一只手抓紧拳头,用力快速向上向内使拳头冲击腹部。(3)对意识丧失者的解除方法:在解除气道异物期间发生意识丧失,救助者应立即求救,并开始心肺按压,胸部按压有助于无反应患者解除气道异物。04.气道异物的预防
注意下列事项有助于预防气道异物,1.将食物切碎,细嚼慢咽,尤其是戴义齿者。2.咀嚼或吞咽食物时,避免大笑或交谈。3.避免酗酒。4.阻止儿童口含食物行走,跑,或玩耍。5.将易误吸的异物放在婴幼儿触不到的地方。6.不宜给小儿需要仔细拒绝或质韧而滑的食物(如花生,坚果)等。科室简介
急诊医学科是我院专科建设项目,使用面积平方米以上,是一所以急诊、急救、危重症医学为主的医疗救治中心和急救绿色通道。在各级领导的关怀和支持下,经科主任精心打造以及全体医护的努力拼搏,急诊科形成了独立的、具有一定规模的急救医学体系;流程合理,设有院前急救、急诊诊区(内、外科)、急诊输液区、急诊抢救留观区等,是各种急危重症及重大突发事件的抢救阵地。现开放床位40余张,其中抢救留观床位12张,留观床位11张,备用床位20余张,药房、B超、X光室、CT室、检验科、心电图等辅助科室与中心诊疗区紧密相邻,布局合理,方便就诊。急诊配有18导心电图机、除颤仪、心肺复苏机、自动洗胃机、心电监护仪、呼吸机、监护吊塔等先进医疗设备台。先进的物流传送系统将急诊各分区相连,方便标本及药品传送,各网络系统确保急诊医师第一时间得知检查结果。技术力量雄厚综合实力强大的急救专业医疗和护理队伍,共有专职及轮转医生近20人,人员构成均为本科及硕士以上学历,80%有主治及以上资格,护士近30人,中级以上职称60%。在急诊科开放和谐的氛围内,实现资源共享、技术共享,推崇科室整体前进,杜绝技术垄断和人员垄断,打造数字化医疗的创新典范。供稿:急诊医学科吴海艳
编辑:邱琛琳
排版:高璐
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