深夜，
在耳鼻喉急诊诊室，
有一个老耳鼻喉科医生，
和一个年轻耳鼻喉科医生，
老耳鼻喉科医生在给你年轻耳鼻喉科医生讲故事，
故事的内容，
是那些在耳鼻喉的江湖中，
流传已久的，
骇人听闻的传说。
年轻耳鼻喉科医生，
惊恐地瞪着眼睛，
不停地点着头，
并将这些故事默默地记在心中。
等他成为一个老耳鼻喉科医生时，
他也会给年轻耳鼻喉科医生讲故事，
故事的内容依然是这些不朽的传说。。。。
急性会厌炎究竟是什么病？
会让耳鼻喉科医生闻风丧胆，奔走相告？
会让病人在“鬼门关”前徘徊不定？
空气通过咽喉要道进入气管，
再进入我们的肺部。
咽喉要道如果被堵塞，
气体无法进入气道，
会引起“喉梗阻”，
请自行脑补一下“喉梗阻”的感觉。
引起喉梗阻的原因很多，
上次我介绍过的“小儿喉炎”就会引起喉梗阻。
小毛病瞬间变身大麻烦：小儿急性喉炎，不可轻视！！
“急性会厌炎”也可能引起喉梗阻。
“会厌”是什么？
就是它，
这个长得好像一片树叶的扁平软骨，
就是会厌的骨架。
位于舌根的后下方。
如果从舌根的位置往下看，
大概就长这样。
为什么要在我们的喉咙里放上这个东东？
它的工作性质类似“轨道变轨”。
咽喉部是呼吸系统和消化系统的共用通道，
这两个系统除了在咽喉要道有点交集之外，
是老死不相往来的。
吞咽的时候不呼吸，
呼吸的时候不吞咽。
呼吸的时候，会厌挺起，让气流进入气管。
吞咽的时候，会厌伏倒，遮住气管入口，食物就能顺势进入食道了。
会厌属于易胖体质，
感个染充个血，稍不留神，
就立马就能变成个胖子。
一方面，
“胖子”的活动不灵活，
无法完成呼吸吞咽的切换工作。
另一方面，
“胖子”还能直接把气道入口给堵上。
所以，
急性会厌炎常常在咽痛发热后发生，
表现为：
咽喉部剧烈疼痛，吞咽困难，
即使是吞口水也如刀割。
说话含糊不清，呼吸困难。
会厌肿胀时，气体进入受阻，
气体呼出所受影响较小，
所以，
患者在吸气的时候，
呼吸困难更加明显，
严重时会出现“三凹征”，
（吸气时出现锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙的软组织凹陷。）
耳鼻喉科医生检查咽喉部时会发现，
会厌肿成了一个球。
虽然，会厌炎的来势汹汹，
但是，它也有天敌，
那就是糖皮质激素，
一针下去，
会厌在短时间内就能够恢复正常。
再配合抗生素和雾化治疗，
绝大多数都能治愈。
但是，
对于那些激素不敏感的人群，
就杯具了。
就好像前段时间刷屏的，
来自“急性会厌炎”患者的自述。
急性会厌炎，我从鬼门关上走一遭！
如医院诊治，
延误了病情，
会厌持续肿胀，
“喉梗阻”的症状会不断加重，
从一度喉梗阻的“蓝色预警”，
到四度喉梗阻的“红色预警”，
那都是分分钟的事。
这时候，
耳鼻喉科医生只能放出大招，
“气管切开”。
此处无图，
因为画面太血腥。
所以，
别以为喉咙痛，
忍忍就能过去，
如果疼痛突然加重，
并伴有呼吸困难的情况，
请立即就诊。
一旦被诊断为“急性会厌炎”，
千万不能掉以轻心。
如果医生建议留观，
千万不要擅自离开。
密切
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