气道异物梗阻是指食物或其他物品卡在咽喉部位或气管内,使空气无法进入肺部。完全性梗阻会导致窒息,如不及时解除,数分钟内即可导致死亡。
一、气道异物梗阻好发人群
1、婴幼儿磨牙还没有长好,咀嚼的功能也不太好。咳嗽、吞咽等自我保护反射,还没有发育完全。在玩耍、哭闹、嬉戏、吸食、喂奶时,容易将食物、小玩具等异物吸入气管内造成呼吸道梗阻。
2、青壮年成人多因在进食时谈话大笑,或进食过快,吞咽过猛,或醉酒呕吐时将食物碎块吸入气管梗阻。
3、老年人或体弱多病者因吞咽机能减退,更容易将口中食物等吸入气管造成气道梗阻。
二、如何预防
1、进食时说话,尤其在吃大块硬质食物如鸡块、排骨,速度太快,咀嚼不全,吞咽过猛,以致食物被卡在喉部造成呼吸道阻塞窒息;
2、预防气道异物的发生,如食物切成小条,缓慢完全咀嚼,儿童有食物在口中时,不要跑步或玩耍等;
三、气道异物梗阻的识别
尽早识别气道异物梗塞的表现,作出判断识别是抢救成功的关键。由于异物吸入气管时,病者感到极度不适,常常不由自主地以一手呈“V”字状地紧贴于颈前喉部,苦不堪言。呼吸道部分阻塞表现有颜面青紫不能发声,呼吸困难、呛咳不止,呼吸道完全阻塞表现肢体抽搐,不能呼吸,昏迷倒地。
四、表现特征:
呼吸道部分阻塞——颜面青紫,不能发声,呼吸困难、呛咳不止
呼吸道全部阻塞——肢体抽搐,不能呼吸,昏迷倒地
五、成人气道梗阻急救(自救)
可一手握空心拳,用拳头拇指侧抵于脐上两横指处,另一手握住此拳,用力快速向内向上冲压5次,每次动作明显分开。
六、成人救治法
自救腹部冲击法——实施腹部冲击,定位要准;不要把手放在胸骨的剑突下或肋缘下.腹部冲击要注意胃反流导致误吸。
或将上腹抵压在椅背、桌边和栏杆等坚硬处,连续弯腰挤压腹部5次,可以连续反复挤压数次。
七、成人气道梗阻急救(互救)
对于尚清醒者,可嘱其弯腰、头部前倾,并用手掌击打其后背中间5次。或救治者用双手环绕患者腰间,一手握拳抵于其脐上两横指处,另一手握紧此拳向上、向后冲击勒压5次。反复进行,如果出现心跳停止,立即启动心肺苏。
八、互救腹部冲击法(卧位)
如果患者已经窒息昏迷倒地,可跨坐其腿上,患者头偏向一侧,用掌根推压脐上两横指处向上向内推5次。无效的话,伤者出现呼吸心跳停止,需要立即心肺复苏。
九、胸部冲击法(立位、卧位)
孕妇不适合腹部冲击法,所以常常是取中下1/2段向内向上冲击5次。或取中下1/2段向内向上冲击5次。
十、异物掏出
如异物被冲出,须迅速将其掏出口外。可用手将舌头及下巴抓住抬高然后用另一侧之手指将异物钩出,清除口腔异物(不可盲目掏挖)但应注意不要将其推入气道更深处,或被患者反射性闭嘴咬合,伤及救治者手指。
十一、婴幼儿气道梗阻急救
背部叩击法——将婴儿翻成面朝下头低脚高位,身体置于一侧前臂上,支撑其头颈,手掌固定婴儿下颌角,另一手在其背部两肩胛骨之间快速叩击5次。
胸部冲击法——(意识清醒,伴严重气道梗阻症状,5次背部叩击法无效的婴儿)托住颈部将小儿翻转成仰面头低脚高位,用食、中指按压其胸骨下端,深度约为胸廓前后径的1/3,最多重复5次。
胸部按压法——适用于无意识、意识不清或者在背部叩击和胸部冲击实施中发生意识丧失的气道梗阻婴儿。按压方法同婴儿心肺复苏。
十二、婴儿救治法(一岁以下小孩气道梗阻)
(一)先拍背,将婴儿翻转,使面朝下,让婴儿趴在手臂上,以手掌抓住婴儿脸部,以另一手掌根快速叩击两肩胛中间5次。
(二)将婴儿翻转成面朝上,于CPR位置用两指压,按压5下。
(三)手钩异物,用小指掏挖异物时,只在看到异物时掏挖。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇推荐文章
热点文章