气道异物梗阻，包括气道部分堵塞和气道完全堵塞，是导致窒息的紧急情况，如不及时解除，数分钟内即可致死亡。
01常见原因成人通常在进食时易发生，而肉类食物是最常见的。
导致气道异物梗阻的诱因有：吞食大块难咽食物、饮酒后、老年人戴义齿或吞咽困难、儿童口含小颗状食品或物品。
特别注意的是，患者呼吸道里的痰液、呕吐物、血块等也会造成呼吸道的梗阻
02识别和处理一、气道部分堵塞病人有通气，能用力咳嗽，但咳嗽停止时出现喘息声。此时，救助者不宜妨碍病人自行排除异物，应鼓励病人用力咳嗽，并自主呼吸，但应守护在病人身旁，并监视病人的情况，如不能解除，立即呼叫。如病情加重，处理方法同气道完全堵塞。
施救方法：咳嗽法+拍背法
二、气道完全堵塞病人不能讲话，无法咳嗽，无法呼吸，可能出现面、唇青紫，并出现痛苦的表情和用手掐住自己的颈部，患者的拇指和示指往往形同英文字母V，这就是所谓的“窒息痛苦表情”。对此征象必须能立即明确识别。此时可以询问病人是否被异物噎住，如果病人点头确认，必须立即救助，帮忙解除异物。
施救方法：海姆立克急救法
可理解成用“剪刀石头布”来“顶你个肺”
图片源于网络
03紧急施救-海姆立克急救法一、成人或1岁及以上的儿童
视频来源：
广医二院自救：自行腹部冲击法
病人一手握拳，拳手拇指侧放在自己的腹部，位于肚脐上2横指；
用另一手抓住拳头，快速向内、向上冲击腹部5次；
如果不成功，病人应快速将上腹部抵压在一个硬质的物体上，如椅背、桌沿、走廊护栏等，用力向前反复冲击腹部，直到把气道异物排出。
意识清晰者：立位腹部冲击法
病人取立位或坐位，施救者站在或跪在病人背后，用两手臂环绕病人的腰部；
一手握拳，将拳头的拇指侧放在病人腹部，位于肚脐上2横指；
用另一手抓住拳头，快速向内、向上冲击病人的腹部5次；
重复以上手法直到异物排出；
如病人变得没有反应，立即开始心肺复苏。
意识不清者：卧位腹部冲击法
将病人放置于仰卧位，使头后仰，开放气道。
施救者以双膝骑跨在病人的髋部；
用一只手的掌根置于上腹部（不能触及剑突），另一只手交叉重叠之上，借助身体的重量，向上、后方用力冲击病人的腹部6-8次；
重复以上手法直到异物排出；
如病人变得没有反应，立即开始心肺复苏。
妊娠后期或过度肥胖者：胸部冲击法
施救者站在病人身后，把上肢放在病人腋下，将胸部环抱住；
一手握拳，将拳头的拇指侧放在病人两乳头连线的中点；
用另一手抓住拳头，快速向后冲击病人的胸部5次；
重复以上手法直到异物排出；
如病人变得没有反应，立即开始心肺复苏。
二、1岁以下的婴儿
视频来源：
广医二院拍背/冲胸法
施救者取坐位，将患儿俯卧位，置于前臂上，前臂放于大腿上，用手指张开托住患儿下颌并固定头部，保持头低位；
用另一只手的掌根部在婴儿背部肩胛区用力叩击5次；
如异物未能排出，则将空闲的手放于婴儿背部，手指托住其颈部，小心地将婴儿翻转过来，使其仰卧于另一只手的前臂上，前臂置于大腿上，仍维持头低位；
实施5次快速胸部冲击，位置同胸外按压（两乳头连线的中点）；
如能看到患儿口或鼻中异物，可将其取出；
不能看到异物，则继续重复以上动作，直到异物排出；
如患儿变得没有反应，立即开始心肺复苏。
04并发症海姆立克急救法可引起不同程度的并发症，尤其对老年人，因其胸腹部组织的弹性及顺应性差，故容易导致损伤的发生，如腹部或胸腔内脏的破裂、撕裂及出血、肋骨骨折等，故发生呼吸道堵塞时，应首先采用其他方法排除异物，在其他方法无效且患者情况紧急时才能使用海姆立克急救法。
05注意事项不管异物是否取出，医院就诊；
禁止通过大量饮水或进食将异物强行下咽或催吐，此时应当安抚患者情绪(防止儿童哭闹)，且不可随意移动患者，导致异物移位，引发窒息；
行海姆立克急救法，需征求患者或其监护人的同意；
避免盲目使用手指清理呼吸道，除非可以明确的看到异物，才可以使用手指清理。
06
如何预防进食切碎的食物，细嚼慢咽，尤其是戴义齿者；
咀嚼和吞咽食物时，避免大笑或交谈；
避免酗酒；
阻止儿童口含食物时行走、跑或玩耍；
将易误吸入的异物放在婴幼儿拿不到的地方；
不宜给小儿需要仔细咀嚼或质韧而滑的食物（如花生、坚果、玉米花、果冻等）。
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