孩子的安全与健康，是每一个家庭的头等大事。除了疾病，意外也威胁着孩子的安全，如异物卡喉。
就读于岳麓区某小学四年级的夏华同学，在课间休息时把笔帽误吞，顿时有呼吸急促、吞咽困难、面色潮红等症状，同学看到后，立即报告老师。老师赶紧带着夏华同学就近就医，据夏华回忆说是吞咽了一个笔帽到胃里，于是医生给他做了腹部B超检查，并未发现异常。但是夏华的不适症状还是没有得到改善。老师不放心，拨打了其家属的电话并医院耳鼻喉科就诊。
耳鼻喉科主任、主任医师李湘胜接诊后，详细询问了事情发生经过，认真观察症状，可见轻度三凹症，听诊右肺呼吸音减弱。高度怀疑是气道异物。立即安排肺部CT检查，结果显示：右侧主支气管—中间段支气管异物（右上支气管开口不全性闭塞）。
刻不容缓，李主任立即做手术安排，组织科室医护人员完善术前准备后，前往手术室在全麻下行气管下支气管异物取出术。术中取出一长约2cm的笔帽。李主任表示，幸好这个笔帽是空心的，没有造成支气管完全堵塞，要不然后果不堪设想。术后苏醒的夏华同学说，再也不把这些小物品放嘴里啦，谢谢叔叔阿姨们重新给了他顺畅呼吸新鲜空气的机会。今后会把自己的经历告诉同学们，让大家明白小物品塞嘴里的危害。
李湘胜介绍，气道异物是一种可能危及生命的事件，因为它可以通过阻塞气道而妨碍呼吸，从而影响氧合和通气作用，引起大脑缺氧从而危及生命。
如何判断气道异物梗阻？
▲特殊"v"手势
发现气道异物梗阻怎么做？
一旦孩子气道异物，家长一定不能惊慌失措，切忌盲目在口腔中抠异物！首先稳定自己的情绪，呼叫他人拨打，并立即判断孩子的基本情况：
1.如小朋友有意识，能咳嗽，没有面色青紫，呼吸困难，试着鼓励孩子通过咳嗽的方式来咳出异物。
2.如果孩子不能咳嗽，出现呼吸困难，面色青紫，立即采用海姆立克手法（Heimlich）现场实施急救。海姆立克急救法适用于意识清醒，伴严重呼吸道梗阻症状。具体方法：双手至患儿后方环抱患儿，一手握空心拳，用拳头拇指指侧抵住腹部剑突下位置（见下图），另一只手紧握空心拳，用力快速将拳头向上、向内冲击5次。
3.如果孩子已经没有意识，无反应，立即实施心肺复苏。
专家简介
李湘胜
科主任主任医师硕士研究生导师
专家擅长：对耳鼻咽喉科急重症、疑难病人的诊断、治疗有较高的水平。擅长于鼻内镜外科、耳显微外科、头颈肿瘤诊疗。
专家门诊：每周一、周三全天
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇推荐文章
热点文章
