咳嗽,一般人看来不是肺的问题,就是气管的问题。其实并没有这么简单。《黄帝内经·素问·咳论篇》云:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”意思是五脏六腑的功能失调,都会引起咳嗽,不单单是肺的问题。尤其是一些慢性咳嗽,久治不愈,大多是五脏六腑的功能失调造成的。至于是哪一脏腑的功能失调,还要看具体的症状表现。例如我近期治疗的一例慢性咳嗽。一位60岁左右的杭州阿姨,18年10月份开始咳嗽,至今快一年时间了,一直没有治好,药也没少吃。症状主要是咽喉干痒引起咳嗽,此外还伴有疲劳感,自觉内脏有下陷的感觉。察其舌象和脉象,舌暗红苔少,舌质干,脉沉细略弦。仔细分析症状后,我判断咳嗽的主要原因是肺脾气虚,津血不足。于是处以归脾汤、生脉饮合方加减,方如下七天后反馈,吃药后咳嗽大大减轻,只是近两日喝了点杨梅酒咳嗽又有少许加重。效不更方,又让她继续服用七天。后来复诊反馈,咳嗽基本消失,疲劳和内脏下陷的感觉都有明显改善。像这例咳嗽病,就明显涉及脾胃的功能失调,不单单是肺系的问题了。所以有些朋友咳嗽时来咨询有什么中药可以推荐,我往往是拒绝的。因为只告诉我一个咳嗽,我如何能判断这咳嗽是什么原因导致的,不知道病因,又如何能用药呢!还有咳嗽期间,不知道忌口,导致咳嗽加重甚至迁延不愈的情况,我也经常碰到。切记:咳嗽期间,不要饮酒抽烟和吃一些生冷辛辣的食物。最容易被大家忽略的一点是:不要吃水果!不要吃水果!至于为什么?我在《水果不是你想吃就能吃的》一文中详细说过。疾病真的很复杂,光光一个咳嗽病,就有那么多的病因。无怪药王孙思邈这么感慨道:“世有愚者,读书三年,便谓天下无病可治,及治病三年,才知天下无方可用。”这促使我们为医者,必当勤学精进,活到老学到老,才能帮助更多的人摆脱疾病的困扰。在此我也想对那些长久以来受病痛之苦的患者讲一句:要有战胜疾病的信心和毅力。《黄帝内经》说道“疾虽久,犹可毕也。言其不可治者,未得其术也。”患病时间虽然久,还是可以治愈的。那些还不能治愈的疾病,只是因为没有找到合适的治疗方法而已!这句话虽然很狂,但却在理。“言其不可治者,未得其术也”亦是我治疗疑难杂病时的信条。
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