点击上方 食物、异物卡吼常见于进食或口含异物时嬉笑打闹或啼哭而发生，每个人都有可能发生，尤其多见于儿童和老年人。当食物或异物嵌顿于声门或落入气管，引起病人呼吸道梗阻，导致窒息或严重呼吸困难，严重者可迅速出现意识丧失，甚至呼吸心跳停止。在抢救的时候尽量要把握黄金6分钟。如果超过6分钟，即使抢救过来，也会或多或少的造成脑损伤。孩子被呛住，最有效的急救方法是把这些异物直接抠出来。
海姆立克急救法（HeimlichManeuver）的由来：海姆立克教授（HenryJ·Heimlich）是美国一位多年从事外科的医生，在临床实践中，他被大量食物、异物窒息造成呼吸道梗阻致死的病例震惊。经过反复研究和多次的动物实验，他在年发明了一套利用肺部残留气体，形成气流冲出异物的急救方法，使这种普通人不要经过培训也能掌握的救命术为世人瞩目，迅速地被普及，年这一技术被命名为“海姆立克急救法”。海姆立克急救法是全世界抢救气管异物患者的标准方法。
1海姆立克急救法原理
利用冲击腹部——膈肌下软组织，突然的冲击可增加胸腔内压力，从而驱使肺部残留空气形成一股具有冲击力和方向性的气流，将堵住气管、喉部的异物驱除，解除梗阻，挽救生命。
识别窒息
患者感到极度不适，常不由自主地以一手呈“V”字状紧贴于颈前喉部，不能说话或呼吸，面、唇青紫，表情痛苦，焦躁不安。
2
海姆立克急救法应用一
一岁以下婴幼儿篇：
1.曲膝跪坐地上；
2.抱起孩子，将其脸面朝下，使其身体倚靠在大人膝盖上；
3.以单手用力拍击孩子两肩胛骨之间5次，再将孩子翻正，在其胸骨下半段，用食指及中指压胸5次；
重复上述动作，以压力帮助孩子咳出堵塞气管的异物，一直做到东西吐出来为止。
步骤1：跪下或坐下，使婴儿脸向下，一手托后脑勺，另一只手卡下巴把他反翻过来，头朝下45度趴在你腿上；
步骤2：用你的手掌根部，在婴儿的肩胛骨之间用力拍背5次；
步骤3：进行5次拍背后，将你的空手放在婴儿背部，托后脑勺，双手同时将婴儿全身翻转过来。抱住婴儿，脸朝上，保持婴儿的头部低于其躯干，在婴儿胸部中央的胸骨下半部行快速往下的胸部按压；
步骤4：重复拍背和胸部快速按压的程序，直到异物清除。
3
海姆立克急救法应用二
儿童篇：
1.在孩子背后，双手放于孩子肚脐和胸骨间，一手握拳，另一手包住拳头；
2.双臂用力收紧，瞬间按压孩子胸部；
3.持续几次按压，直到气管阻塞解除。
4
海姆立克急救法应用三
成人篇：
1.抢救者站在病人背后，用两手臂环绕病人的腰部；
2.一手握拳，将拳头的拇指一侧放在病人胸廓上和脐上二横指的腹部；
3.用另一手抓住拳头、快速向上冲击压迫病人的腹部；
4.重复以上手法直到异物排出。
步骤1：站在或跪在患者身后，并将双手环绕在患者腰部；
步骤2：一手握拳，将握拳的拇指侧紧抵患者腹部，位于脐上两横指；
步骤3：另一只手握住攥拳的手，向上快速冲击患者腹部5次；
步骤4：反复快速冲击，以便于解除梗阻，直到把异物从气道内排出来。
意识不清的患者（卧位）如果发现病人意识不清卧位在地，或是病人在站立不便于操作者进行施救时，取患者于仰卧位，首先开放病人的呼吸道，然后救护者骑跨在病人大腿外侧，一手以掌根按压肚脐与剑突之间的部位，另一手掌覆盖其手掌之上，进行冲击性地、快速地、向前上方压迫，反复至呼吸道异物被冲出。
检查口腔，如异物已经被冲出，迅速用手指从口腔一侧钩出。
呼吸道异物取出后应及时检查呼吸心跳，如无，应立即行心肺复苏术。
孕妇：对于极度肥胖及怀孕后期发生呼吸道异物堵塞的患者，应当采用胸部冲击法，姿势不变，只是将左手的虎口贴在患者胸骨下端即可，注意不要偏离胸骨，以免造成肋骨骨折。
5
海姆立克急救法应用四
自救篇：
可采用上述用于成人4个步骤的2、3、4三点，或稍稍弯下腰去，靠在一固定的水平物体上（如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等），以物体边缘压迫自己的上腹部，快速向上冲击。重复之，直至异物排出。
提醒切忌在看似有气道梗阻表现，但仍然能说话和呼吸的人身上实施海姆立克急救法。因为，此时的他，可能只是食道存在异物而非呼吸道，所以并没有应用海姆立克急救法的必要。
使用海姆立克急救法救回病人后，千万不要以为没事了，要注意动态观察患者症状、临床体征及意识变化。
如果突然患者感觉不好，需要尽快拨打急救电话并评估其食道、心脏、主动脉损伤及其他可能的损伤。
来源：医院、医院、常州新闻综合广播、新华网
预览时标签不可点推荐文章
热点文章
