近日,2个多月大的宝宝阳阳(化名)
因呛奶在鬼门关走了一遭
4月9日中午12点多,唐女士抱着阳阳在佛山市妇幼保健院儿童保健科候诊,可就在哺乳时阳阳突然出现呛奶,奶水从口鼻涌出,面色随即变得青紫。儿保科医生护士现场立即给予初步急救处理,随即将阳阳紧急送往急诊科。
“送来的时候,患儿面唇紫绀,无呼吸,无反应,没有摸到脉搏搏动。”接诊的急诊科祁青莲主任介绍,孩子抱过来时已没有生命迹象,情况十分危急。
时至中午休息时间,医院第一时间启动应急反应系统,急诊科医护人员立即为孩子清理气道,进行胸外心脏按压实施心肺复苏术、复苏气囊加压给氧,同时快速建立静脉通道、心电监护。
经过紧张的六分钟,阳阳的面色口唇渐转红润,四肢有活动,恢复自主呼吸和心跳。因有吸入性肺炎,随后,阳阳转入重症监护室(ICU)进一步治疗。
经过四天的精心治疗,阳阳各项生命体征稳定,并于4月12日,转入普通病房观察。
祁青莲主任表示:
新生儿各器官功能发育不完全,胃容量较小,如果喂养方法不对或喂奶量太多,又不及时拍背打嗝就很容易呛奶、窒息。“尤其是早产儿、先天性心脏病、低出生体重儿等,因其吸吮力较弱,呛奶窒息发生率会更高。”
异物呛入气管导致窒息,
抢救黄金时间是4分钟,
救治不及时可能造成大脑细胞的缺氧损伤。
呛奶窒息的预防及处理
呛奶:奶水由食道逆流到咽喉部时,在吸气的瞬间误入气管。呛奶易导致宝宝窒息、吸入性肺炎等。
预防方法
1.选择正确的姿势喂奶。
2.不让新生儿口含乳头睡觉,防止发生窒息。
3.新生儿吃饱后,家长应把婴儿竖抱,进行拍嗝。
4.喂奶时机适当,避免在婴儿哭泣时喂奶。
5.妈妈泌乳过快奶水量过多时,用手指轻压乳晕,减缓奶水的流出。
6.尽量选择侧睡,减少溢奶,保护小耳朵。
7.喂奶前先换尿布,避免喂奶后频繁变换位置导致吐奶。
呛奶的处理方法
1.轻微的溢奶、吐奶,宝宝自己会调适呼吸及吞咽动作,不会吸入气管,只要密切观察宝宝的呼吸状况及肤色即可。
2.宝宝憋气不畅或者脸色变紫,表示异物梗阻气道。
家长跪下或者坐下,将宝宝放在膝盖上,使宝宝脸向下,使其头部略低于胸部,并让其头部靠在家长的前臂上,用手托住孩子的头部和下颌,用手掌根部在宝宝的肩胛之间用力拍背5次,尝试排出异物。
随后将宝宝全身翻转过来,其脸朝上,家长的前臂靠在自己的大腿上,保持婴儿的头部低于躯干,在婴儿胸部中央两乳头连线中点给予5次快速有力的胸部按压,观察异物有无排出。
3.如果宝宝无反应,应停止拍背,马上开始心肺复苏。
4.切勿盲目地用手指去清除婴儿喉中的异物,因为这样可能将异物推入气道,从而造成进一步的梗阻或者损伤。
5.如果呛奶处理完后宝宝呼吸很顺畅,最好还是想办法让宝宝再用力哭一下,以观察哭时的吸氧及吐气动作,看有无任何异常(如声音变调微弱、吸气困难等)。
6.医院进行进一步检查治疗。
来源:佛山市妇幼保健院
编辑:佛山新闻网陈怡
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