“我们已经在双河接到患者了,30分钟………20分钟……10分钟……还有5医院!”时间就是生命!救护车一路疾驰,下午6点45分驶医院,一路“绿色通道”直上手术室,2分钟后,抢救手术紧张而有序地展开……
日前医院上演了一场与生命的赛跑。
异物严重堵塞气管一岁女童命悬一线
“一个1岁多的娃娃,吃东西卡住气管,极度呼吸困难,非常危急……”8月11日下午4点过,医院急诊医院的求救电话。
医院抢救条件有限,晚一分一秒病人就可能失去生命!医院耳鼻咽喉头颈外科紧急派出两名经验丰富的医生前往接应筠连送来的患者,一路上,副主任医师章凯、主治医师黄榆岚一直与筠连救护车保持着电话联系,时刻掌握患儿的病情变化。
医院医院救护车在高县双河境内会合时,章凯和黄榆岚两位医生检查患者发现,患儿口唇发绀,瞳孔散大,“血氧饱和度只有30%”,一度出现呼吸停止,陷入昏迷状态,命悬一线。于是,他们立即就近冲进双河卫生院进行现场紧急抢救。两名医生眼疾手快立即对其进行气管插管,用球囊给氧,让气管异物稍往下移后,待患者病情有所缓解后,立即又上急护车,一路狂奔,一名医生不停捏压球囊,丝毫疏忽不得,一名医生与科室主任王建洪紧密联系,手术室已提前半小时准备就位,三名麻醉师、三名手术医师严阵以待,手术器械、设备,抢救药品等等万事俱备,等到患者一到马上进行抢救手术。
紧急手术取出异物多方会诊合力营救
这是一场生死营救,耽误一分钟后果都不堪设想!当患者被推进手术室时,全身乌紫,已听不到呼吸、呻呤声音,双瞳已散大……由于长达两小时缺氧,处于昏迷中,随时都可能终止生命……耳鼻咽喉头颈外科主任王建洪主任主刀,行硬支气管镜检查及异物取出术。由于患者尚幼,其咽道和气道都十分狭窄,又处于昏迷之中,医生只能跪在地上,小心翼翼地进行手术。通过气管镜,发现狭小的气道里堵塞的是煮熟的花生米,软性物质更增加了手术的难度,经过10多分钟紧张而有序的手术,孩子气道里的花生米瓣终于被全部取出,并将剩余异物全部清理干净,呼吸道打通了。此时,满头大汗的王建洪主任长嘘一口气,整个抢救过程,可以说是惊心动魄,这是他从医几十年来遇到的最严重气管异物堵塞。
呼吸系统通畅了,但患儿还处于昏迷中,仍然需要呼吸机帮助其呼吸。手术虽然成功了,但孩子还面临着很多严重问题……
走出手术室,王建洪主任丝毫不敢倦怠,立即请神经内科、儿科等对患者进行紧急会诊。由于患者太小,又严重缺氧长达2个多小时,神经外科和儿科专家均表示,对治疗前景不看好,长时间大脑缺氧会出现脑死亡,即有可能成为植物人;即使患儿醒来了,脑细胞受到损害,可能出现癲痫等后遗症……
经多方会诊后,患儿被转入儿科ICU重症病房继续抢救治疗。
生命奇迹出现小紫涵苏醒康复出院
“当时太凶险了,看到孩子昏迷不醒,脸和嘴都乌紫了,我在车上浑身都吓软了,以为孩子没救了……”30岁的患儿母亲李朝琴回想起当时的情景,眼睛里仍然闪烁着恐惧和不安。
在儿科ICU病房,医护人员继续对其实施抢救,并给予她无微不至的照料,几个小时后,孩子竟睁了下眼睛又陷入昏迷。第三天,奇迹出现了,孩子苏醒过来了,这让医护人员都感到惊讶,更可喜的是孩子脱离呼吸机,可以自主呼吸了,开始吵闹着要找妈妈。第四天,情况恢复得很好,从重症病室转到一般治疗室。
经过一个星期的治疗,孩子身体机能慢慢恢复。记者在儿科病房里看到,小紫涵和妈妈坐在病床上,闻讯赶回的爸爸坐在对面,孩子童稚的小脸上,一双无辜的眼睛萌萌的。真让人难以想象,这个可爱的小生命刚刚才经历垂死挣扎。她的头上还缠着胶带、留置针,她似乎对病痛浑然不知,手里正拿着一个小彩球开心地玩耍着……
李朝琴告诉记者,她有两个女儿,大女儿已经9岁,小女儿名叫紫涵,刚1岁零4个月,丈夫在外地上班。
她和弟弟在家煮花生吃,舅舅剥花生喂孩子,只听到孩子“咳”了一声,声音突然变得沙哑。李朝琴见状不妙赶紧把孩子送到后面的诊所,医生检查后称:“娃娃卡到气管头了,医院抢救。”李朝琴搭乘弟弟医院。“在医生办公室,我就发现孩子不行了,嘴皮变紫了,眼睛一闭一返的,我都急哭了。”李朝琴回忆道。情况危急,县医院的医生一边跟宜宾医院联系,一边派出救护车护送……于是,便出现了开头的一幕。
“我们都认为这是个生命奇迹,孩子不但苏醒了,除肺部有点小感染外,整体恢复得很好,第五天可以下地跑了,突然感觉我们再辛苦都是值得的,从死亡线上抢救回一条鲜活的小生命”。王建洪说,当听说小紫涵醒过来了,医生们都跑到儿科病房去探望,都为她感到高兴。
经一个星期的治疗,各项体征都平稳。20日下午,小紫涵顺利康复出院了。“感谢医院耳鼻喉头颈外科、儿科、神经内科的专家们,是他们的临危不乱,使孩子得到了及时有效的救治,是他们创造了生命奇迹,他们的辛勤付出对我们一家来讲恩重如山,是无法用任何语言表达的,我会永远记在心里。”出院时,李朝琴抱着孩子激动地说。
警惕气管堵塞给年轻父母敲响警钟
小紫涵是不幸的,小小花生米让她险丢小命。小紫涵又是幸运的,奇迹般苏醒了过来。该事件的发生给年轻的父母们敲响了警钟。王建洪主任语重心长地提醒家长们:
第一,学龄前孩子、尤其是3岁以下幼儿,尽力避免接触坚果类食物,如花生、瓜子等;第二,尽力避免孩子接触有弹性的大块食物,比如果冻、皮冻、火腿肠等;第三,尽力避免孩子抓玩珠子、圆珠笔帽以及小玩具等容易含在嘴里的物品。稍有不慎就容易造成孩子气管堵塞,严重者危及生命。
另外,孩子在吃东西时,切忌嬉戏打闹。另外,家长千万不要追着孩子喂饭。这两种情况特别危险,一旦噎着极有可能出现气管堵塞。
如果孩子出现异物堵塞气管,王主任建议可以在医院,医院,医院较远,可先进行家庭急救,医院。
正确的家庭急救方法是:
1、将孩子完全倒立,用力拍孩子后背;
2、将孩子的腹部放在大人的腿上,让孩子的头朝下,用力敲后背;
3、大人用两只胳膊环抱住孩子胸廓,年龄较小的孩子用手掌环抱住胸廓,之后用力向内挤压,用气流促使异物排出。
(来源:医院)
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