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1岁半男童持续咳嗽,只因半粒花生米误入气道大小新闻

大小新闻客户端1月21日讯(YMG全媒体记者唐寿锐通讯员栾秀玲摄影报道)花生米,常见食物之一。一粒看似不起眼的花生米也能给孩子带来不小的伤害。前几天,烟台的1岁半男孩桐桐(化名)就在进食花生米时将其误吸入气道,带来危险。医院东院儿科医生及时通过儿童电子支气管镜将它取出,这才得以化险为夷。

前几日,桐桐的家长在给他喂食花生米时桐桐突然呛咳,家长给予拍背处理,咳嗽略有缓解。此后的4天里,桐桐一直有阵发性咳嗽,服用止咳药物无明显缓解。为寻求进一步诊治,家医院东院儿科就诊。

待询问病史,做了相应检查后,医生初步判断桐桐的气道内有异物,需要应用支气管镜探查并取出异物。当时距吸入异物已有4天,且花生米这样的异物极易引发患儿气道内粘膜肉芽组织增生,这些都给支气管镜探查并取出异物带来了难度。术前检查显示,桐桐的右肺中间干支气管管腔被肉芽组织及异物充填,导致其下各叶段的肺部出现肺气肿。

在完善相应术前准备后,医院儿科主任兼儿童保健部主任李海燕应用外径2.8毫米的支气管镜为桐桐做支气管镜探查并取出异物。探查时可见桐桐右侧中间干支气管几乎被肉芽组织完全堵塞,异物被其包裹在内,仅在上方看到一点坚果类异物的影子,这为取出异物增加了困难。最终在李海燕主任及其团队的密切协作下,应用篮型异物钳将嵌顿在桐桐支气管里的异物顺利取出,该异物为半粒花生米,长约0.5厘米。

医院儿科主任兼儿童保健部主任李海燕提醒广大家长:3岁以内的儿童咀嚼功能较差,喉部保护性反射功能不全,此时若给予带核或硬质食物,易呛入气道。气道异物,其严重性取决于异物的性质和造成气道梗阻的程度,轻者可导致气道黏膜损伤和继发感染,重者可导致死亡。儿童有较强的好奇心和活动能力,同时对危险认识不足,一旦家长或监护人不注意,常常将物品塞入口中,另外较早添加坚果类食物,也容易出现危险,所以一定要加强对婴幼儿的看护。

医院自年在胶东地区率先开展儿童电子支气管镜检查及肺内治疗术以来,已为多位患儿解决了严重的呼吸道问题。其中,成功实施呼吸道异物取出术近40例,最小的异物误吸患儿年龄仅8个多月。在取出来的异物中,坚果类异物最常见。

责任编辑:高涵



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