气管切开术是切开颈段前壁(甲状软骨上),通过切口将大小合适的气管套管插入气管内,通过气管套管呼吸的方法解除呼吸道梗阻,是保持呼吸道通畅的重要措施。然而患者气管切开后气道直接连接呼吸机管道,使呼吸道干燥,分泌物黏稠,甚至结痂,从而使痰液不易咳出继而加重呼吸道阻塞,造成肺部感染。因此,气管切开术后护理至关重要。
气管切开护理注意事项：
（1）吸痰应遵循无菌技术操作原则，每次均须更换无菌吸痰管。
（2）严格掌握吸痰时间，以免加重病人缺氧。
（3）插吸痰管过程中，不可吸痰，以免损伤气管粘膜。
（4）发现有血性分泌物，病人呼吸异常或呛咳等现象，应及时与医生联系，同时检查气管套管位置有无不当等情况。
（5）无菌盘或护理盒每24小时更换1次。
（6）如果痰液粘稠不易吸出，可将内套管取出，从外套管吸痰。
而本次年全国职业院校技能大赛高职组护理赛项气管切开护理赛项模拟人由上海弘联医学科技集团提供：气管切开模拟人（GD/HA·）。
明天就是大赛高职组开赛的日子，今天有许多学校的老师才刚刚到达酒店报到，上海弘联医学科技集团为了满足各参赛院校赛前需求，已分别在下榻酒店设立赛前模型体验区:
1:重庆富力假日酒店房间，联系人:龚文杰，联系
2:智选假日酒店房间，联系人:秦凯年，联系
备注:如需赛前体验模型，为避免房间人数过多，请务必提前联系预约练习时间，还请各位老师互相转告。
上海弘联人员为您现场展示并说明
气管切开模拟人（GD/HA·）
大赛项目物品明细
另附：本次大赛气管切开护理技术操作规范及评分标准
项目
名称
操作
流程
技术要求
分值
扣分及说明
备注
选手报告参赛号码，比赛计时开始
操
作
过
程
19分
评估解释
（2分）
·核对患者信息，向患者解释并取得合作
1
·评估患者病情、意识、生命体征、SpO2
0.5
·评估气管切口敷料、气管套管固定情况
0.5
吸痰准备
（4分）
·给予患者高流量吸氧3～5分钟（口述）
0.5
·检查吸引器各处连接是否正确、有无气
0.5
·打开吸痰器开关，反折连接管前端，调节负压
0.5
·六步洗手、戴口罩
0.5
·检查药液标签、药液质量
0.5
·打开瓶装生理盐水，倒生理盐水（瓶签向掌心，冲洗瓶口，从原处倒出）
1
·注明开瓶日期和时间
0.5
吸痰操作
（8分）
·协助患者取去枕仰卧位，铺治疗巾于颌下
0.5
·取下患者气管切开口处敷料
0.5
·检查吸痰管型号、有效期
0.5
·打开吸痰管包装，戴无菌手套，取出吸痰管
0.5
·连接管与吸痰管连接
0.5
·试吸生理盐水，检查吸痰管是否通畅
0.5
·阻断负压，将吸痰管经气管套管插入气管内，遇阻力后略上提
1
·吸痰时左右旋转，自深部向上吸净痰液
1
·每次吸痰＜15秒
0.5
·吸痰过程中密切观察患者痰液情况、生命体征、SpO2（口述）
0.5
·吸痰后给予患者高流量吸氧3～5分钟（口述）
0.5
·抽吸生理盐水冲洗吸痰管，将吸痰管与连接管断开
0.5
·将吸痰管连同手套弃于污染垃圾桶内，关闭吸引器,将连接管放置妥当
0.5
·六步洗手
0.5
更换敷料
（3.5分）
·取下开口纱布，评估气管切口伤口情况
0.5
·碘伏棉球消毒擦拭气管套管周围皮肤，一次一个棉球，直径超过8cm，方向从内向外，消毒两遍
1.5
·重新垫入无菌开口纱布衬于套管和皮肤中间
0.5
·套管口覆盖湿润纱布并固定
0.5
·检查气管套管的固定带松紧度
0.5
评价效果
（1.5分）
·观察患者生命体征、SpO2变化
0.5
·肺部听诊判断吸痰效果（左右锁骨中线上、中、下部）
1
操
作
后
2.5分
整理记录
(2.5分)
·安置患者于舒适体位，放呼叫器于易取处
0.5
·整理床单位及用物
0.5
·告知注意事项
0.5
·六步洗手、取下口罩
0.5
·记录痰液量、色、性状、粘稠度，气管切开伤口情况
0.5
报告操作完毕（计时结束）
综
合
评
价
2.5分
护患沟通
(0.5分)
·沟通有效、充分体现人文关怀
0.5
关键环节
(2分)
·无菌观念强
1
·注意保护患者安全和职业防护
0.5
·垃圾分类处理
0.5
操作时间
_______分钟
总分
24
得分
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇推荐文章
热点文章
