近期，医院咽喉头颈外科副主任贾涛团队成功完成了一例罕见颈部巨大恶性肿瘤手术，运用巧妙手术技巧，完整切除肿瘤，避免患者遭受多功能丧失及巨大手术创伤，术后患者恢复良好，目前已顺利出院。
该患者为中年女性，因“进食阻挡感及憋气1个月”入院，根据查体及外院检查见颈部巨大肿瘤位于下咽及气管后区域，向前压迫咽腔及气道，病情危重。咽喉头颈外科收住后首先紧急行气管切开术，解除了患者气道梗阻的症状。而后完善检查，见患者颈部肿瘤主要位于颈深部，与甲状腺右侧叶临近并向四周扩大生长，喉咽、喉、气管、食管皆受侵受累受压。术前经多学科会诊，初步制定了全喉全下咽甲状腺全食管切除及胃上提咽胃吻合手术方式。
贾涛在术前反复综合审阅患者各项检查及影像资料，发觉患者颈部肿瘤虽体积巨大，累及范围广，但没有证据表明肿瘤自腔内向外延续生长，如按原手术计划进行手术，患者会丧失经口发音、经口鼻呼吸、鼻嗅觉等多项功能，且需呼吸道、消化道重建，手术创伤大，住院费用高，患者生活质量也将大打折扣。根据肿瘤与咽腔、食管、气管的解剖位置关系，贾涛果断更改手术方式为颈侧颈动脉鞘入路，自咽后及喉旁间隙剥离及切除肿瘤。经过六个小时的手术，不仅在安全范围内为患者切除了肿瘤，还完整保留住了患者喉、下咽、食管等重要结构，从而保留住了患者发音、嗅觉、呼吸、吞咽等重要功能。术后经过两周的观察治疗，患者恢复良好，各项功能及指标正常，目前已顺利出院。
近年来，咽喉头颈外科在贾涛的带领下，不断提高手术技术、突破手术难度，坚持不懈地进行团队建设，精诚合作、共同发展。除本次颈部巨大恶性肿瘤手术外，科室团队已屡次成功进行了咽喉头颈部难治性肿瘤的手术切除，科室的技术能力已处于国内领先水平。
作者：张皓
编辑：林雨
责编：张瑞雪王厚江
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