气道梗阻的急救海姆立

基本信息概述

◆气道异物梗阻

异物不慎被吸入喉、支气管所产生的一系列呼吸道症状

◆气道完全阻塞造成不能呼吸只要1分钟，心跳就会停止

发病率

◆数据显示我国每年有5万名儿童因意外伤害而死亡，其中因气管异物堵塞引起意外窒息而死亡的儿童为名，占婴儿意外死亡的90%，成年人更甚，而这种意外的发生很突然，发生的时间非常短，一旦发生意外，入院急救的机会几乎没有

◆目前为止国内大部分城市的急救知识普及率不足1%

◆发生气道梗阻的患儿中，3岁以上儿童占比68%

海姆立克急救法

分类

◆腹部冲击法（成人、儿童站卧位）

◆胸部冲击法（孕妇肥胖者）

◆拍背压胸法（婴幼儿气道梗阻急救法）

◆自救法

（1）腹部冲击法------清醒患者

◆使患者处于站立前倾位，头前倾，张口

◆施救者站在患者后面，一腿成弓步，前脚置于患者双脚间

◆另一手置于拳头上并握紧，双手急速向内向上冲击压迫其腹部（即肚脐上两横指处）5次

◆检查口腔，取出异物；若未排出，重复操作

腹部冲击法------昏迷患者

◆置患者于仰卧位，首先开放患者呼吸道

◆施救者骑跨在患者大腿外侧

◆两手掌根重叠置于患者脐上两横指处

◆两手合力快速向前、向内快速冲击5次

◆检查口腔，取出异物；若未排出，重复操作

◆检查无呼吸心跳，立即CPR

腹部部冲击法------儿童（1—8岁）

◆操作方法与成人相同

◆检查口腔，取出异物

◆若阻塞未能解除，重复操作步骤5次

◆如有呼吸心跳停止，立即CPR

胸部冲击法------孕妇、肥胖者

◆施救者双手无法环抱腹部做挤压

◆在胸骨下段中央垂直向内上做胸部按压，直到气道阻塞解除

（2）拍背压胸法------婴幼儿气道梗阻急救法

小于1岁以下幼儿有呼吸道异物，不能进行海氏急救，以免伤及腹腔内器官

◆一手置于幼儿颈背部，另一手置于幼儿颈胸部

◆幼儿趴在操作者前臂，依靠在操作者的大腿上，头低臀高、张口，用掌根在其背部两肩胛骨间向前、向下叩击5次

◆将幼儿翻正，操作者用食指及中指在其胸骨下段按压5次

◆检查口腔，取出异物

◆循环叩背、压胸，直到异物吐出

（3）自救法

◆一手握拳，另一手掌捂按在拳头之上，双手急速向内上方冲击压迫腹部

◆俯靠在一固定物体上，以物体边缘快速向上冲击压迫上腹部，直至异物排出

注意事项

◆尽快识别是否气道梗阻及气道异物种

◆实施腹部冲击时定位要准确

◆腹部冲击要注意胃内容物反流导致误吸

◆切勿盲目用手指去清除口腔异物

◆即使异物排出，也应查明有无并发症（肋骨骨折、内脏破裂或撕裂）

全体医务人员进行培训

◆提高医技护对异物窒息的认识

◆有培训计划与考核制度

◆护理操作应增加异物室息的判断、急救、处理流程，其重要性等同于心肺复苏、过敏的抢救

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

转载请注明：http://www.sjingsr.com/jgzzz/4668.html