七旬老人吃不下东西、出不了气、话也说不出，原来是喉咙里长了个鸡蛋大的肿瘤，几乎将气道完全堵死造成窒息，医院耳鼻喉科专家紧急实施气管切开，才救回一条命。
漫画创意：刘小白；漫画作者：猫小护
惊恐！抽烟喝酒一辈子患上喉癌
71岁的李兆国（化名）老人家住长沙县农村，每天都要喝1斤左右的白酒，烟也不离手。大约两年前，老人开始喉咙疼痛、声音嘶哑，感冒药、消炎药吃了一个多月都不见好转，“总觉得喉咙里卡了什么东西”。
医院检查确诊为“喉高分化鳞癌”，医生建议他手术治疗。当听说做手术要切开喉管还可能终身要佩戴气管导管，并且不能保证存活时间后，老人放弃手术出院。
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疑虑！迷信“神医”只吃中药不做手术
回到家后，听人说当地有个专治疑难杂症的“神医”，用中医院判处“死刑”的癌症病人后，老人喜出望外，第二天一大早就翻山越岭找到这名“神医”。“神医”告诉老人，吃他的中草药不仅可以缓解癌症的发展，坚持服用还可以将癌症治愈。感觉抓到了救命稻草，李兆国一次花多元拿了一个月的药。
连续吃了近一年“神医”的草药后，老人的症状不但没有好转，反而更加严重，因为呼吸吃力，只能伸长脖子、张开嘴出气，话也说不出，躺下就出不了气，只能坐着睡觉。家人再次找到这名“神医”，“神医”此时却说，用他的中草药无法治愈癌症，医院做手术。
肿瘤填满喉腔，通气通道仅剩1mm。
危险！喉管堵死紧急气管切开救命
随着憋气的情况越来越严重，加上无法正常吞咽，只能进食极少量的流质食物维持生命，医院做手术，“不是憋死就是饿死”，于是在家人的陪同医院耳鼻咽喉头颈外科主任肖旭平教授处就诊。此时，老人已经是极其呼吸困难，喉梗阻三度，面色、嘴唇发紫，严重的缺氧导致他出现濒死感，被紧急送往手术室给予气管切开、上氧、心电监护等抢救。
CT检查发现，老人喉咙里原本只有花生米大小的肿瘤长到了鸡蛋大，将他的喉管几乎全部堵死，只剩下约1毫米左右的通气通道，“如果不进行气管切开，一口痰就可能随时要了他的命”。
完善术前检查后，7月31日，肖旭平教授、凌科技主治医师等在全麻下为老人施行全喉切除、右颈部淋巴结清扫、筋膜组织瓣成形、气管造口手术。手术过程顺利，成功切下一个5×3.5cm大小的肿瘤。
肖旭平教授团队为老人手术。
喉癌发病因素
“喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤，男性多于女性，以40～60岁多见”，肖旭平介绍，喉癌的发病与吸烟、饮酒、病毒感染、环境因素、放射线、性激素、微量元素的缺乏等因素有关，是多种致癌因素协同作用的结果。喉癌的早期症状包括：原因不明咽喉部异物感、喉痛，对症治疗无效；声音嘶哑半个月以上无缓解；呼吸费力，颈部有无痛性肿块；痰中带血，肺部检查无异常。
肖旭平表示，喉癌分为声门型、声门上型、声门下型，前者因早期出现声嘶易引起重视，后二者早期症状不明显，多为咽喉异物感、喉痛，容易当作咽喉炎而被误诊。
肖旭平查看患者术后恢复情况。
喉癌预防治疗
预防喉癌肖旭平建议：远离烟酒等刺激性食物；少吃咸菜、腊肉等腌制、熏腊食品；不要长时间呆在空气污染的环境下，注意防护雾霭；成年男性声嘶超过15天，医院耳鼻喉专科检查喉部，做到早发现早治疗。
早期喉癌可以采用激光或等离子微创切除，避免在颈部开刀，10年生存率高达80%～90%；就算晚期喉癌大都可以保留部分喉，进行喉功能重建，患者术后可发音，一般不影响吞咽。
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专家风采
肖旭平
主任医师，教授，硕士生导师，耳鼻咽喉头颈外科主任。湖南省耳鼻喉头颈内镜中心主任，中国医师协会睡眠专业委员会委员，中华医学会耳鼻喉头颈外科专委会咽喉学组委员，中国国际医疗保健促进会甲状腺专业委员会委员，湖南省睡眠医学会副主任委员，湖南省抗癌协会头颈肿瘤学组副组长。《中国耳鼻咽喉头颈外科杂志》、《嗓音及言语听力疾病杂志》、《山东大学耳鼻喉眼学报》编委。擅长喉癌等耳鼻喉头颈良恶性肿瘤、甲状腺良恶性肿瘤、鼾症、嗓音疾病等的治疗。核心期刊发表论文十余篇，获国家专利一项。
门诊时间：周一、周三上午（天心阁院区），周二上午（马王堆院区）
文图：梁辉刘小白
编辑：梁辉
审核：周瑾容
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