重症监护室里许多病人都会带有气管插管，每天早晨的10:00是我们重症医学科家属探视时间，家属探视病人时，都会询问病人什么时候能拔除气管插管。那何为气管插管，有什么用呢，这个就让我来简要介绍一下。
气管插管术定义:是指将特制的气管导管,通过口腔或鼻腔插入病人气管内。气管插管术目的:解除呼吸道梗阻、保证呼吸道通常、抽吸下呼吸道分泌物和进行辅助呼吸的有效途径。气管插管的适应症:1、各种先天和后天上呼吸道梗阻,需立即建立可控的人工气道者2、各种原因造成下呼吸道分泌物潴留需要引流者3、各种药物中毒反应性痉挛窒息者4、喉痉挛着5、各种原因导致的新生儿呼吸困难者6、其他:全麻、气管内麻醉、外科手术、气管内给药、使用呼吸器者、小儿支气管造影前。气管插管的禁忌症:1、喉头水肿、气道急性炎症、喉头粘膜下血肿、插管创伤引起严重出血2、咽喉不烧灼伤、肿瘤或异物存留着3、主动脉瘤压迫气管者,插管易造成动脉瘤损伤出血4、下呼吸道分泌物潴留难以从插管清除者,应行气管切开置管。5、颈椎骨折、脱位者
气管插管的优点:1、保持气道的畅通2、促使高浓度氧气的吸入3、提供选择性的潮气量,以保持充分的肺膨胀。4、保护气道,防止胃内容物、唾液、血液或上呼吸道分泌物的误吸5、有利于通气和给氧预防胃膨胀6、有利于气管、支气管、或肺的吸引7、当静脉或骨髓腔通路无法建立时,提供了复苏给药的一条途径。
拔管指征:自主呼吸与咳嗽有力,吞咽功能良好,血气分析结果基本正常?,无喉梗阻,才可考虑拔除气管插管。
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