1.下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点
A.疼痛部位较固定
B.局部有压痛
C.举臂动作时可加剧
D.因情绪激动而诱发
E.深呼吸或咳嗽可加剧
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???
参考答案:D
答案解析::胸壁疼痛特点:部位局限,有压痛;皮肤病变可有红、肿、热;带状疱疹可见沿神经分布的疱疹,疼痛呈刀割样、灼伤样,剧烈难忍,持续时间长;非化脓性肋骨软骨炎局部可隆起,压痛明显,活动时加重。故本题选D。
2.嘶哑样咳嗽,可见于
A.急性喉炎
B.声带疾患
C.百日咳
D.胸膜炎
E.支气管扩张
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???
参考答案:A
答案解析:咳嗽声音嘶哑见于喉炎、喉结核、喉癌与喉返神经麻痹等。本题选A。
3.心功能不全肺淤血时,在痰中出现的是
A.白细胞
B.夏科-雷登结晶体
C.上皮细胞
D.色素细胞
E.杜什曼螺旋体
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???
参考答案:D
答案解析:白细胞增多见于各种呼吸道炎症;支气管哮喘及肺吸虫病患者可见夏科-雷登结晶;上呼吸道炎症多见口腔鳞状上皮细胞,气管、支气管炎症多见黏液柱状上皮细胞,下呼吸道炎症多见纤维柱状上皮细胞;色素细胞出现常见于心力衰竭、肺炎、肺气肿、肺出血等;支气管哮喘者可见杜什曼螺旋体。故本题选D。
4.我国最常见的咯血原因是
A.支气管扩张
B.肺结核
C.二尖瓣狭窄
D.肺脓肿
E.支气管肺癌
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???
参考答案:B
答案解析:引起咯血的原因据文献报道有多种,一般较常见的是支气管疾病、肺部疾病、心脏病及某些全身性疾病。在我国临床上肺结核咯血仍是最常见的咯血原因之一,占所有略血总数的60%~92.4%。故本题选B。
5.夜间阵发性呼吸困难,可见于
A.急性脑血管疾病
B.癒病
C.急性感染所致的毒血症
D.慢性阻塞性肺气肿
E.左心功能不全
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???
参考答案:E
答案解析:急性脑血管疾病多表现为潮式呼吸和间停呼吸。癔病多表现为精神性呼吸困难。急性感染所致的毒血症表现为潮式呼吸和间停呼吸。慢性阻塞性肺气肿多表现为呼气性呼吸困难。左心功能不全多表现为夜间阵发性呼吸困难。故本题选E。
6.下列除哪项外,均可出现周围性呕吐
A.洋地黄中毒
B.急性胃炎
C.胃穿孔
D.胆囊炎
E.咽部受激惹
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???
参考答案:A
答案解析:洋地黄引起的呕吐为中枢性呕吐,故选A。其余选项均可引起周围性呕吐。
7.上消化道出血可单纯表现为呕血或黑便,
也可两者兼有,这取决于
A.原发病
B.出血部位
C.出血量
D.在胃内停留时间
E.以上均非
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???
参考答案:C
答案解析:一般在上消化道大量出血后,均有黑便,但不一定有呕血。只有胃内积血超过mL时可以出现呕血。出血部位在幽门以下者只表现为黑便,幽门以上者常有呕血。因此表现为呕血或黑便,或两者兼有,取决于出血量。故本题选C。
8.下列除哪项外,均可引起阻塞性黄痘
A.疟疾
B.胆管癌
C.肝癌
D.胆道蛔虫症
E.胆总管结石
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???
参考答案:A
答案解析:胆汁淤积可分为肝内胆汁淤积和肝外胆汁淤积。前者见于肝内胆管泥沙样结石、癌栓、寄生虫病、毛细胆管型病毒性肝炎、药物性胆汁淤积、原发性胆汁性肝硬化等。肝外性胆汁淤积可由胆总管结石、狭窄、炎性水肿、肿瘤及蛔虫阻塞等引起。故本题选
9.下列哪项不属于意识障碍
A.嗜睡
B.抽搐
C.意识模糊
D.着妄
E.昏迷
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???
参考答案:B
答案解析:轻度意识障碍包括意识模糊、嗜睡状态和朦胧状态。中度意识障碍包括混浊状态或精神错乱状态、谵妄状态。重度意识障碍包括昏睡状态或浅昏迷状态、昏迷状态、深昏迷状态和木僵状态。故本题选B。
10.下列除哪项外,均可为正常的叩诊音
A.振水音
B.清音
C.鼓音
D.浊音
E,实音
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???
参考答案:A
答案解析:叩诊音临床上分为清音、鼓音、过清音、浊音和实音5种。振水音可见于正常人餐后或饮入多量液体时,也可见于胃扩张、幽门梗阻及胃液分泌过多等。故本题选A。
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