呼吸道异物
呼吸道异物可以发生在喉、气管、支气管任何位置,是耳鼻咽喉科常见的急危重症。
曾有调查研究证实:~年山东省5岁以下儿童前五位死亡原因分别为意外窒息、交通意外、溺水、中毒和意外跌落,其中意外窒息、交通意外和溺水占儿童总意外死亡的75.3%。
网络上类似的新闻比比皆是
重在预防
每一条新闻的背后都是鲜活的生命,许多悲剧本来可以避免。异物导致的呼吸道梗阻、窒息重在预防,平时应该注意什么呢?
饮食注意
最好不要给五岁以下儿童吃果冻、瓜子、花生、豆类、坚果、完整的樱桃、葡萄等食物。吃西瓜时可先去掉西瓜籽。进食时要安静、注意力集中,避免嬉笑、哭闹、玩耍或打骂儿童。要改掉边走、边玩边进食的不良习惯,以免一旦跌倒或磕碰后哭闹,将口中食物吸入呼吸道。
教育儿童不要把小玩具放在口中
发现儿童口中含有异物时要及时设法取出。但切不可强行夺取或用手指抠取,以免哭闹后吸入。
工作习惯
成年人应改掉工作时把针、钉等物咬在嘴里的习惯,以防发生意外。对于昏迷或全麻后未清醒的病人,要细心护理:预先取下已摇动的假牙,呕吐时,头应转向一侧,以免呕吐物吸入下呼吸道。
老年人及某些疾病患者
饮水及进食时应特别注意,最好采取坐位或半卧位,切忌着急喂食,避免大口进食及饮水。
如果我们在生活中碰到了类似的事情我们又应该怎么做呢?
一位父亲成功抢救自己的儿子
音乐老师抢救学生
新闻中反复出现的海姆立克急救法就是解除急性呼吸道梗阻的行之有效的方法。我们来了解一下具体怎么操作!
海姆立克急救法:是美国的一位胸外科教授海姆立克先生总结并推广的,又称腹部冲击法,物理原理简单,是将人体肺部视为一个气球,气管与肺部相连,则将气管视为向气球吹气使用的气球嘴,一旦气管内出现异物,将气管卡住,无法进行人工呼吸,此时可利用外力对气球进行挤压,驱使肺部内残留空气移动至上方,并进入气管,从而将卡住异物冲出气管。
重要说明
1.海姆立克急救法并非适用于所有异物吸入的情况,仅在异物梗阻导致患者无法呼吸、咳嗽的紧急情况下抢救使用。病情允许的情况医院接受治疗。
2.使用海姆立克急救法的同时最好是拨打急救电话,即便是成功使用海姆立克急救法抢救成功,医院再次进行检查。
3.抢救过程中,切忌不要用力过猛,否则会造成二次伤害。
首先判断病人是不是真的存在气道梗阻的情况气道梗阻的典型表现有:
①面色潮红②口唇、甲床青紫③无法自主呼吸还有双手扼颈的典型动作
同时询问患者是否被异物卡住,并判断患者能否发声、咳嗽,若无法发声、咳嗽则表示气道完全梗阻。
具体抢救方法
婴幼儿
一只手固定婴儿头部,面部朝下,头低脚高;另一只手在肩胛骨连线中点处连续用手掌跟叩击五次将婴儿翻转,依旧保持头低脚高,观察有无异物排出,若未见异物排除,立即用食指和中指按压婴儿两乳头连线中点处5次。
上述动作可重复多次,直至异物排出或救护车到达
1岁以上儿童或成人
让患者站立,施救者站在或跪在患者身后,一条腿在前,放入患者两腿中间,另一条腿在后,呈弓步。双臂环绕患者腰部,使其上身前倾,一只手握拳,拳眼放于患者脐上两横指处,另一手包住拳头,连续快速有力的向后上冲击,直至异物吐出
孕妇或肥胖患者
让患者站立,施救者站于患者身后,双臂环绕患者胸部,一只手握拳,拳眼置于患者胸部下半段,另一只手包住拳头,连续、快速有力向患者胸部后方冲击。
自己独处
此时一只手握拳,置于脐上两横指处,另一手包住拳头,连续快速有力的向内上方压迫自己的腹部。或找一有靠背的椅子、或桌子的边缘,稍弯腰,用物体边缘压迫自己腹部,向上冲击。
我们希望您一生
都不要有亲自实践的机会,
但是学会它关键时刻能救人一命!
真人教学视频(本文文字及视频内容仅用于医学科普,作者不承担因此带来的法律责任)
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