经常会看到这样的新闻：
一个2岁的宝宝被亲戚喂开心果，妈妈怕驳亲戚面子没强拦，结果卡开心果卡在气管，孩子没了。
一个11个月的小男孩，他从一个1岁多小孩手里抢花生米吃，家长立即扑上去抠喉咙企图将花生米弄出来但没有成功。随后孩子出现呛咳、窒息，来医院途中面色发绀并失去反应，医院时已毫无生命征象，抢救了1个多小时后宣告死亡。
确实，呼吸道异物是儿科常见危急症之一，异物可嵌顿在咽喉部、气管或支气管处，治疗不及时会发生窒息及心肺并发症而危及生命，多见于5岁以下孩子。
这是非常让人痛心的案例，如果家长做好预防工作或者是学会了窒息的急救手法，那结局可能完全不同。
下面就跟儿科医生学习窒息的急救手法吧！
请留意！这些物品都可能引起异物窒息。
食品：果冻、花生（壳）、瓜子、玉米粒、豆类、鱼刺、肉骨、糖块
生活中的小物品：塑料笔帽、小橡皮盖、小玩具、硬币、小钮扣、图钉
绝大部分异物吸入都是发生在孩子跑、跳、笑或者大哭的时候，注意不要让孩子口含食物乱跑，而是规规矩矩坐下来安静吃，把花生、杏仁等切碎了吃，这样就安全多了。
异物可能造成轻度至重度气道梗阻的一系列症状：
孩子在进食或口含小物品时突发剧烈咳嗽、气喘、声音嘶哑、喉咙呼噜噜响，严重时出不了声、呼吸困难、面色青紫。
父母没有见到宝宝“呛”，宝宝却在没有感冒、发烧的情况下突然出现频繁咳嗽、声音嘶哑、呼吸困难，面色青紫。
宝宝反复咳嗽、喘气或气促，诊断成气管炎或肺炎治疗1-2周仍不见好转，甚至病情加重。
病情轻重不同，处理不一样
如果孩子能用力咳出声音，说明气道梗阻尚不严重，这时不要干扰患儿自己咳出异物的尝试，但必须密切监控他的状况。如果患儿不能自行将异物咳出，请呼叫医医院。
如果孩子微弱无力的咳嗽或完全咳不出来声音，吸气时出现尖锐的噪音或者完全没有噪音，呼吸困难增加，发绀，不能哭，那么提示孩子发生严重的气道梗阻，如果不采取措施，孩子将在几分钟内因为不能呼吸而失去反应，随后心跳停止，最后死亡。当孩子尚有反应时，可以用手法帮助排除异物，如果孩子失去反应，则应该呼叫救援并立即开始心肺复苏。
下面我们来看看具体怎么做吧：
如果孩子尚有反应
反应的1岁以上的儿童及成人，你该这样做
对于尚未失去反应的1岁以上的儿童和成人气道梗阻，可以使用（即哈姆立克手法）来解除气道梗阻。
站或跪在宝宝身后，将双手环绕在宝宝腰部，一手握拳，将握拳的拇指侧紧抵宝宝的上腹部，另一只手握住握拳的手，用力向后上方挤压，压后放松，重复而有节奏进行，以形成冲击气流，把异物冲出。
操作手法见图。
注意！！
1、对1岁以下的婴儿不能用这种手法。
2、如果患者失去反应，也不要再尝试哈姆立克手法，而应该呼叫急救并开始心肺复苏。
有反应的1岁以下的婴儿，你该这样做
步骤1，跪下或坐下，将婴儿放在你的膝盖上。
步骤2，如果方便，将婴儿胸部的衣服脱去。
步骤3，使婴儿脸向下，使其头部略低于胸部，并让其头部靠在你的前臂上，用您的手托住婴儿的头部和下颌，注意避免压迫婴儿的喉部软组织，将你的前臂靠在你的膝盖或大腿上，支撑婴儿。
步骤4，用您的手掌根部，在婴儿的肩胛之间用力拍五次，见图，每次都要用足够的力量拍打，以尝试清除异物。
步骤5，在进行五次拍背后，将您的空手放在婴儿的背部，并用手掌托住婴儿的后脑，婴儿将被完全包抱在您的两只前臂之间，用一只手掌托住其脸和下颌，另一只手掌着托住婴儿的后脑。
步骤6，小心托住婴儿的头部和颈部，同时加将婴儿全身翻转过来，抱住婴儿，将其脸朝上，让您的前臂靠在你的大腿上，保持婴儿的头部低于其躯干。
步骤7，在胸部中央的胸骨下半部，提供最多五次快速往下的胸部快速按压，见图，以每秒钟一次的速率进行胸部快速按压，每次都以产生足够的力量来清除异物为目的。
步骤8，重复最多五次拍背和最多五次胸部快速按压的程序，直到异物清除或者因而变得没有反应。
注意！切勿盲目的用手指去清除婴儿和儿童喉中的异物，因为这样可能将异物推入气道，从而造成进一步的梗阻或者损伤。
如果婴儿变得没有反应，你应该停止拍背，立即开始心肺复苏。
今天教了大家解除窒息的方法，这是对尚有反应的患者的急救措施，如果患者失去反应，应该呼叫救援并立即开始心肺复苏。
孩子的健康成长，我们的心愿！
医院儿童生长发育专科：老院，周日全天
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