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清醒气管插管适应症及禁忌症

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随着喉罩、可视喉镜、纤支镜的临床广泛应用,麻醉中的困难气道越来越少,但是麻醉中的特殊患者越来越多,特别是过度肥胖患者越来越多,麻醉医生一定要清醒气管插管才能在工作中应付各种问题。

清醒气管插管适应症:

凡估计气管插管有困难,或存在下列病情之一者均以选用清醒气管内插管为宜

1.气道不全梗阻,如痰多、咯血、颈部肿块压迫气管;

2.消化道梗阻,如幽门梗阻、肠梗阻;

3.饱食,如急性创伤、临产伤;

4.口腔、咽腔炎症水肿;

5.不能耐受深麻醉,如高龄、休克、危重、消瘦衰弱;

清醒气管插管禁忌症:

1.小儿(新生儿例外);

2.情绪紧张或神志不清又不能合作的精神疾病病人;

3.频发支气管哮喘的病人;

4.丁卡因,利多卡因局麻药过敏的病人。

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