为了提高教职工面对突发事件和意外伤害的应急处理能力，保证幼儿在园的生命安全。近期，我园保健室分批对全体教职工开展了以“幼儿园常见意外伤害的应急处理”为主题的专题培训。
为了将理论运用于实践，保健室组织全体保育老师对幼儿常见的意外伤害——“气道梗阻”的急救进行实践操作。
一项调查数据显示：男童意外伤害发生率较高，为54.50%；女童意外伤害发生率较低，为36.39%。常见意外伤害有：气道梗阻、碰伤摔伤、牙齿伤害、异物刺入身体、烧烫伤等。
当意外事故来临，如何妥善处理，才能最大程度的降低意外事故给幼儿带来的危害呢？接下来，请跟随我们一起来看看常见意外伤害的处置方法吧！
一、气道梗阻
幼儿在进食块状食物时，因咀嚼不全或吞咽过快，易造成食物卡喉、呼吸困难，甚至是窒息。如果幼儿尚能发声，应鼓励咳嗽，试着将异物排出。如果幼儿没法呼吸或突然停止哭泣，立刻使用背部叩击、腹部冲击或胸外按压的方式帮忙让异物排出。推荐使用海姆立克急救法（简称海式手法）。
操作步骤：
1、站在幼儿背后，用两手臂环绕幼儿腰部，一手握拳抵住腹部正中肚脐上两指处，另一手抱住拳头；
2、双臂用力收紧，快速向里向上按压幼儿胸部，形成一股冲击性气流，将堵住气管、喉部的异物冲出；
3、持续几次积压，直到气管堵塞解除，异物排出。
二、鼻出血
操作步骤：
1、安慰幼儿不要紧张，因为多数幼儿见血会产生恐惧感。
2、发生鼻出血的时候，不要让幼儿仰头或低头，因为仰头会使血液流进口腔或者误入气管造成危险，低头会也造成头部充血，也不利于止血。
3、嘱幼儿头放正平视前方，张口呼吸，施救者手指捏住幼儿鼻子中部，一般压迫10分钟即可止血。
4、按压的同时可以用毛巾包裹住冰块（或退热贴）冰敷孩子的前额或后颈，并告诉幼儿流进嘴里的血不要咽下去，要吐出来，因为咽下血液可能会刺激胃部引起呕吐。也可以在按压的同时用脱脂棉卷、纱布卷堵塞流血的鼻孔。确定止血后取出填塞物，以免影响孩子呼吸。
5、若经以上处理仍血流不止，医院处理。
6、止血后短时间内不可用力揉鼻，也不可剧烈运动，避免再次出血。
三、烧烫伤
操作步骤：
1.立刻用冷水持续冲洗（或浸泡伤处）降温直至疼痛缓解。
2.迅速剪开并取下伤处的衣裤、袜类，切不可强行剥脱。
3、如果烧烫伤严重，表皮水泡不要刺破，也不要在创面上涂任何油脂或药膏，应用清洁的敷料、毛巾、保鲜膜等覆盖烫伤部位，医院。
四、异物伤害
操作步骤：
（一）刺入身体的异物
1、如果只是表面刺入，如竹刺、木刺扎入皮肤，有时有一部分露出皮肤，有刺痛感，应小心翼翼帮助幼儿取出。
2、如果异物刺入身体较深，不能擅自拔出异物，如果贸然拔出可能造成大出血。
3、如果已经拔出来了，应当保持制动，并止血。
（二）眼睛里的异物
1、施救者彻底清洁双手。
2、让幼儿坐着，眼睛向上看，翻起眼皮寻找异物，如果异物肉眼可见，尝试用水轻柔的冲洗眼睛将异物洗出。
3、不要揉搓眼睛或试图取出存留在眼球上的异物。
（三）鼻子里的异物
1、确定哪个鼻孔里有异物。
2、轻轻的捏住没有异物的鼻孔，让孩子轻轻用力，从有异物的鼻孔吹气将异物排出。
3、不要试图探查鼻孔，有可能将异物推向更深的地方。
五、外伤
操作步骤：
1、应先观察幼儿伤口的深浅，若受伤部位只是擦红，未破皮，只需将伤口的污物清理干净即可。
2、若表皮损伤，少量出血，可使用生理盐水等冲洗伤口。清除污物后，使用碘伏等刺激较小的药品进行消毒。
3、若伤口较深出血多，可用消毒纱布局部包扎压迫止血，并根据情况尽快送医做进一步处理。
六、牙齿磕落
操作步骤：
1、局部施压止血，安慰儿童。
2、恒牙磕碰脱落应正确处理，医院。
3、找到脱落的牙齿，在盛满水的碗里轻柔的漂洗，不要用力刷或擦拭，把洗干净的牙齿放在儿童的牙槽中。
3、用干净的纱布覆盖，并固定在牙槽上，或者让儿童轻轻的咬住纱布固定。
4、如果牙齿无法放回牙槽中，则把它放在保存液中保存就医。国际牙外伤协会（IADT）推荐保存介质包括：唾液、生理盐水、牛奶等（4℃的纯牛奶效果更佳）。
七、动物咬伤
操作步骤：
1、直接按压伤口，使用消毒的纱布垫，直到止住出血。
2、用肥皂和清水冲洗伤口3-5分钟。
3、用干净的绷带包扎。
4、及时就医送医，遵医嘱注射狂犬病疫苗。
八、骨折
操作步骤：
1、医院之前，不要自己冲洗伤口或给伤口上药，甚至是复位。
2、如果有骨头裸露，也不要把它放回去。
3、原地固定骨折处，需把握以下操作要点：
（1）就地施救；
（2）夹板与皮肤、关节、骨突部位加衬垫，固定时操作要轻；
（3）先固定骨折的上端，再固定下端，绑带不要系在骨折处；
（4）前臂、小腿部位的骨折，尽可能在损伤部位的两侧放置夹板固定，以防止肢体旋转及避免骨折断端相处接触；
（五）应露出指（趾）端，便于检查末梢血运。
九、惊厥
操作步骤：
1、将幼儿移至安静环境中，让其侧卧，松开衣领，便于及时排除分泌物；
2、如果幼儿牙关紧闭，不能硬撬，不要在其口中放任何东西，不要禁锢限制幼儿。
3、幼儿惊厥后，成人不要大声呼叫或用力摇晃、拍打幼儿，可轻按幼儿抽动的上下肢。要有专人守护，防止坠床的发生。
4、积极降温。若幼儿因高烧抽风，应采用冷敷、温水擦浴等方法降温。
5、辅助止痉处理。可重压人中穴，以减轻抽搐程度和缩短抽搐时间。
6、经过以上初步处理，控制住惊厥后，医院治疗。
十、溺水
操作步骤：
1、将幼儿从水源中救出；
2、及时拨打；
3、如果幼儿心跳停止立即进行心肺复苏；
4、心肺复苏具体步骤：
（1）判断现场环境是否安全，去除现场危险因素（如触电情况下应先切段电源），在没有危险的情况下进行施救，尽量减少对患者的移动。
（2）判断伤病者有无意识和呼吸，呼救并寻求援助。判断成人意识，可以通过轻拍双肩及呼喊的方式。判断婴儿意识，则拍击足底。
（3）翻转伤病者至仰卧平躺，解开外衣查看其胸廓有无呼吸起伏。若无起伏，立刻进行心肺复苏。
（4）选择两乳头连线中点为按压位置，右手掌跟紧贴按压位置，左右掌跟重叠于右手掌背，十指相扣；双臂伸直，上身前倾，竖直向下按压。
（5）按压深度为成人5-6厘米，儿童5厘米（乒乓球大小），婴儿4厘米（胸背厚度的1/3）。按压频率为每分钟-次。
（6）畅通气道，双手扶伤病者脸颊使其侧头，右手拇指压其舌头贴于下齿，左手食指扣出异物。
（7）打开气道，左手肘撑地，左手掌侧帖发际线向下压，右手食指和中指托下颚骨向上提，使伤病者鼻孔朝天。
（8）捏住伤病者鼻子，口包住其嘴向里吹气约1秒钟，眼睛看其胸廓略有隆起即可。
（9）若伤病者未恢复呼吸心跳，继续进行以上操作，直至其恢复呼吸心跳或医务人员到来。
正确运用急救知识进行紧急救护，
是应对突发事故强有力的保障。
让我们一起守护幼儿的安全与健康，
远离意外伤害！
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