气管切开术(tracheotomy)来自于希腊语trachearteria(强悍的管道)和tome(切割)。气管切开术是指在病人的气管前壁切开以帮忙呼吸。导管也许使空气直接加入气管和肺内，而不经过鼻腔、咽和喉。
ICU的经皮气管切开术
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硬货分类：临床百般调理思绪、思惟气切的方针
上呼吸道阻当的调节
避让气道误吸并负气管支气管排泄物轻易歼灭
帮忙行使呼吸机呆板通气
增加通气死腔及调节壅塞性睡觉呼吸憩息
气切的上风
需求少的从容
更轻易耐受
低落呼吸做功
增加死腔
便利吸引和口腔保健
气管切开套管也许使上呼吸道生理死腔量增加至多ml或50%(Pritchard，)(见图1和1A)。与经口插管比拟，这有益于增加病人在呼吸时的难题，在低落气道阻力的同时升高肺泡的通气。
气管切开的方法
怒放性气管切开术（opentracheostomy，OT)
经皮气管切开术（percutaneousdilatationaltracheostomy，PDT)
环甲膜气管切开术（Cyclophatedtracheotomy）
相关于保守气切，经皮气切不需求经过外科手术，运用赛丁格膨大手艺，直接由皮肤切开植入气切套管的手术，称为经皮气切术。
比拟保守气切，经皮气切创伤小、传染少，手术隐语好看，职掌仓卒。可床旁职掌，增加手术室行使花费。
经皮气切的绝对忌讳
非常紧要外科解决应行使环甲膜气切
童子
无奈判别气管生懂得剖地方
气切部位曾经传染、恶化
经皮气切的相对忌讳
实行以下手术时有必要危险水准：
甲状腺增添
气切部位已举行过外科手术，如甲状软骨切除等
易致使流血要素，如抗凝血调节等
ULTRAperc牛角形气切套装（PDT）采取“SeldingerTechnique”穿刺手艺，经环状软骨下区取舍性置入气切套管，举行气道办理，职掌容易，损伤小，是患者和医师的两重福音。
产物特色：
单次膨大器带有软性顶端和按照人体工程学计算的手柄，在职掌中更易把握；
奇特计算的气管切开管导入器特地用于BlueLineUltra气管切开管。带有软性顶端的导入器在气管切开管的锥形结尾造成一个温柔顶端，使其告成插入；
有带气切套管和无气切套管包装。
ULTRAperc牛角形气切套装职掌过程：
患者面向上平卧，颈肩辖下方垫物，使头后仰成过伸位；
确认剖解标识和穿刺点，吸痰（倘使须要的话），当气管内有气管插管时，要调动气囊地方到声带上方，以避让损伤气管插管。也许在部分行局麻。意见采用2-3软骨环之间为穿刺点；
在取舍的穿刺点切一个1.5-2.0厘米的横隐语；
打针器内预先装好水。14号针头套管经选定点穿刺入内，接好打针器。朝尾端正向插入。前推针头，直至可轻便回抽闲气，打针器内看来气泡。移除针头，将套管留于原处；
迟缓上前挪移导丝不变器，弄直导丝的J型结尾。
将不变器插中计管。沿不变器上前送入导丝，直至第一条记号抵达皮肤水准。确认导丝可自在活动。撤出针头套管，将导丝留于原处。
沿导丝置入14FR开始膨大器。膨大软结构。当发觉到气管壁的阻力时，细微改变并前推膨大器，使其穿透气管前壁。确认导丝和膨大器可自在挪移后，移除膨大器并将导丝留于原处。
顺着导丝，朝箭头方地方入领导管。置入领导管时，切忌其超过平安中止线（后者应置于皮肤水准）。领导管的近端结尾需瞄准导丝的近端标识。
握住膨大器手柄结尾，将其浸入盐水或消毒液中，对其滑腻涂层举行活化解决。沿导丝和领导管置入单步膨大器，直至其远端结尾濒临领导管的平安中止线。领导管的近端标识仅在膨大器手柄地方看来。
稳住导丝及领导管，保证其地方稳固。置入膨大器并部份抽出，反复这一进程，屡屡均上前推入膨大器，直到气管膨大至略超过适于气切套管经过的巨细。一直沿膨大器的角度置入，换句话说，一直由导丝和领导管“领导”。
移出牛角型膨大器，沿导丝导入曾经插好置管器的气切套管，拔出置管器，留气切套管于原位。
职掌视频
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