7月29日8点30分，一女性患者范某某（67岁）因咳喘症状加重由家属医院内三科。该患者已有30余年咳喘病史，心肺功能欠佳。入院后患者缺氧症状明显，嗜睡，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音，双膝关节以下重度凹陷性水肿。初步诊断为：肺性脑病、II型呼吸衰竭、重症肺炎、肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病急性加重期、慢性肺源性心脏病、慢性心力衰竭。
7月29日11时，医院医疗发展医院黄昀超医师查看病人后，发现患者呼吸困难，出现嗜睡加重，血氧饱和度明显减低，及时给予无创呼吸机辅助呼吸。在无创机械通气治疗后病情未见好转情况下，与患者家属详细沟通病情、治疗方案及预后。征得患者家属同意后，联系麻醉科李春高副院长立即采取气管插管。后由黄昀超医师连接有创呼吸机PB辅助呼吸，根据病情变化调整呼吸机参数。治疗期间患者出现烦躁不安、血压下降、内环境紊乱等危及生命并发症，经过积极观察处置，患者转危为安，生命体征逐渐平稳。
7月31日，经过黄昀超医师三天两夜的守床观察及内三科全体医护人员的精心治疗，患者病情较前明显好转。进行详细评估后，当日9点患者拔除气管插管，顺利脱机，后继续使用无创呼吸机治疗。患者目前生命体征平稳。
作者：黄昀超秦泽清编辑：黄跃达赞赏
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