魏社鹏版医学百科——异物进入气管的紧急抢救
“Heimlich手法”（也称“腹部推挤法”）是一个三步应急技术，能在几秒钟内抢救“异物进入气管者”的生命。值得全体公民学习。
“Heimlich手法”是一个简单的、通过“增加胸部和腹部内压的动作”，将“异物逐出气道”的最实用手法。
“异物进入气管”的发生常是突然的，知晓如何正确的处理并立即执行，通常就能抢救“异物进入气管”者的生命。
确认是否有“异物进入气管”。
“异物进入气管”的患者常将“手”置于“咽喉”处，面部可见“绝望和惊恐的表情”，不能“呼吸或言语”，因为他们正在遭受“气道完全阻塞”的困境。这意味着他们“无法回答问题”，只能“点头示意”。起因包括“食物或异物”、“创伤或严重过敏反应导致的内部肿胀”。
完全或全部“气道阻塞”的“常见症状”如下：“不能呼吸”、或“拼命努力呼吸”（锁骨上窝或肋骨间隙的凹陷）、“不能有效言语”或“根本不能说话”、“呼吸过程包含噪音、不能有效的咳嗽”、“嘴唇和甲床发紫”、“面部死灰”；“双手抓紧喉咙”（普遍征象），最后“意识丧失”。
详细步骤
1.向受害者示意，你将对其进行施救。
几乎是在施救的同时，电话呼叫。
2．让受害者保持站立位。如果受害者太胖，也可以让其保持坐位，确信有足够的空间能施行“Heimilich急救手法”。
3．在着手进行“Heimlich手法”之前不可以“锤击”患者的后背。虽然有些急救学课程推荐“锤击”，但是这个动作经常使得“异物”向气管深部“进一步坠入”。
4．站在“受害者”背后，两腿岔开，和“受害者”形成一个“三脚架”支撑（有助于抓住受害者，使之稳定不会摔倒）；从后面抱住“受害者”，在“其腹部”环绕双臂。优势手“握拳”（“拇指”紧紧的贴在弯曲“示指”的表面，而不是“将拇”指埋在“拳头”里面）。将“拳头”置于“肚脐上方”，“拇指”朝向患者的“上腹部”。“另一只手”包裹在“拳头周围”。确信“拇指”和“受害者的身体”保持距离，以免其受伤。
5．施行“Heimlich手法”：“向内托起”患者的“腹部”然后“快速向上托起”，使用“足够的力气”，这个“托起动作”类似“J”的形态：“先向内，然后向上
“推挤”要“快速有力”，如同“将患者托起”，使之“脚掌脱离地面”。快速连续的施行“腹部推挤动作”。多次重复“Heimlich手法”直到“异物喷出”。如果“Heimlich手法”起效，则受害者通常将“异物咳出”。如果“异物进入气管”者是小孩，则用少一点的力气。如果“异物进入气管”者已经“昏迷”，则立即停止“推挤”；必须明白当“异物”没有移除，“异物进入气管”者就会发生“昏迷”。
6．查看“正常呼吸”有无“恢复”。一旦“异物”排出，大部分“受害者”会“正常呼吸”。如果没有呼吸，则继续“腹部推挤手法”。“腹部推挤手法”可以进行无数次直到急救人员到达。
7．如果没有逐出阻塞物，则立即呼叫急救服务。如果患者昏迷，则停止腹部推挤手法。呼叫急救服务，获得立即的协助。一旦可能，让别人重复这个手法来节省时间。想方设法清理患者的气道，检查口腔，查看是否已经逐出了任何明显的异物，并提供心肺复苏（CPR）。注意，异物没有清除，只能等待急救人员到达后清除异物才能实施CPR。保持和受害者在一起。这是威胁生命的时刻，患者可能死于任意时候。继续人工呼吸试着延长患者生存的几率。
小贴士
同样也要学习如何在自己身上实施“Heimlich手法”，有朝一日，此法也会挽救自己的生命。
如果患者能咳嗽，在实施Heimlich手法之前则鼓励他继续咳嗽。患者能咳嗽，提示只是部分梗阻，应当鼓励其将异物咳出，所以不要使用腹部推挤法。
猛烈的咳嗽常常能将梗阻的物体排出！
已经快要跌倒的“异物进入气管”者，应当立即“抱住”患者，并开始“Heimlich手法”。
如果“受害者”确实有“异物进入气管”了，则在某个点上受害者会因为“丧失意识”而“跌倒”。一旦发生，如果受害者是“孕妇”或“肥胖者”，则修改手法如下：将手置于“稍微上面的位置”，正确的位置应该是“胸骨”处，正好是与“最低肋骨”结合处；“快速推挤并重压胸部”。此情景下，已经没有能力去做向上的推挤了。
特别警告
如果不知道如何去做，则应立即呼叫。“急救人员”能“电话指点”你进行抢救。
“异物进入气管”威胁生命。如果某人经历过此事，则立即进行“腹部推挤手法”。
当“受害者咳嗽”的时候，不要试图“拍打其背部”。“咳嗽”提示“部分梗阻”，“拍击其背部”会导致“异物下移”而使“气道完全梗阻”。等待其“咳出阻塞物”或显示出“异物进入气管的症状”时你再干预。
魏社鹏赞赏
推荐文章
热点文章
