镇痛镇静实施流程图
数字疼痛评分尺
行为疼痛量表（BPS）
项目
1分
2分
3分
4分
面部表情
放松
部分紧张
完全紧张
扭曲
上肢运动
无活动
部分弯曲
手指、上肢完全弯曲
完全回缩
通气依从性
（插管）
完全能耐受
呛咳，大部分时间能耐受
对抗呼吸机
不能控制通气
发声
（非插管）
无疼痛相关发声
呻吟≤3次/min且每次持续时间≤3s
呻吟＞3次/min或每次持续时间＞3s
咆哮或使用“哦”、“哎呦”等言语抱怨，或摒住呼吸
重症监护疼痛观察量表（CPOT）
指标
描述
评分
未观察到肌肉紧张
自然、放松
0
面部表情
表现出皱眉、眉毛放低、眼眶紧绷和提肌收缩
紧张
1
以上所有的面部变化加上眼睑轻度闭合
扮怪相
2
不动（并不代表不存在疼痛）
无体动
0
体动
缓慢、谨慎的运动，触碰或抚摸疼痛部位，通过运动寻求
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