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海姆立克急救法异物误入气管的急救手法

 

  无论是婴幼儿还是成年人(尤其是老人和中风患者),都有可能面临被食物或其他异物误入呼吸道而引起窒息的可能!一旦出现这种情况,真正的抢救时间只有不超过十分钟!等拨打电话到调度中心,调度中心通知车司机发车,再赶到患者身边时,哪怕不算上N个红绿灯,不算上随时可能出现的堵车,都早已远远不止这十分钟!不学会急救手法,一旦出现这种情况,就早已注定悲剧的发生!

  异物卡喉时的患者表现为,不能说话,不能呼吸,也不能咳嗽。此时患者可能会用一只手或双手抓住自己的喉咙,这也就是“海姆立克”征象。

  海姆立克急救法的原理:将人的肺部想象成一个气球,人的气管就是气球的气嘴,急救者运用手法使患者胸腔压力骤然增加,胸腔内的气体向外产生压力,从而将异物冲出。

婴儿(1岁以内)

1.拍背:将患儿俯卧于前臂,依靠在操作者的大腿上,头部稍向下前倾,一手用大拇指和其余四指分别卡在下颌骨位置,另一手用掌根对准两肩胛骨间的背部拍打5次。注意控制力量大小。

2.胸部冲击:将患儿翻转,仰卧于前臂,头部稍向下前倾,一手托住患儿后颈部,一手在胸骨下半段,用食指及中指压胸5次。注意控制力量大小。

  重复上述动作,直到异物吐出。

  要领:手法部位准确,每次冲击要有明显间隔,要有爆发力冲击力。

  切忌:将患儿双脚抓起倒吊从背部拍打,由于人体解剖结构的特点,这样不仅无法将气管异物排出,还会增加婴儿颈椎受伤的危险。

儿童及成人海氏急救手法(站立位)

  让病人处于前倾位,头部略低,嘴要张开,有利于呼吸道异物被排出。施救者站在患者后面,脚成弓步状,前脚置于患者双脚间。一手握拳,以大拇指侧与食指侧对准患者剑突与肚脐之间的腹部(具体位于肚脐上两横指处),另一手包住拳头并握紧,双手急速冲击性地、向内上方压迫腹部,反复在节律、有力地进行,直到异物排出。

  若患者为孕妇或是非常肥胖致施救者双手无法环抱腹部做挤压,则在胸骨下半段中央垂直向内做胸部按压,直到气道阻塞解除。

儿童及成人海氏急救手法(卧位)

  如果发现病人意识不清卧倒在地,或是病人在站立位时不便于操作者进行施救时(施救者身材矮小或力量不足),取患者于仰卧位,救护者骑跨在病人大腿外侧,一手以掌根按压在肚脐与剑突之间的部位,另一手掌置于其上,双手同时用力,进行冲击性地、快速地、向前上方压迫、反复至呼吸道异物被冲出。

自救

当只有一个人在场时,出现异物进入气管,可在短时间内迅速进行自救。患者一手握拳,另一手成掌按在拳头之上,双手急速冲击性地、向内上方压迫自己的腹部,反复有节律、有力地进行,直到异物排出。

如果患者力量较小,可稍稍弯腰,靠在固定物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等),以物体边缘压迫上腹部,快速向上冲击,反复进行,直至异物排出。

不一定能用上,但一定要会!

王敏明

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