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医院成功开展首例气管支架置入术

近日,医院外科一区成功开展了一例气管内支架置入手术,为一名食道癌晚期合并严重呼吸困难的患者解除了他的大难题,减轻了呼吸道方面的痛苦,重拾活下去的信心。

食道癌是最常见的恶性肿瘤之一。食道癌晚期致食道狭窄、食道气管瘘,导致患者不能进食,严重影响了患者的生活质量。肿瘤侵犯气管致气管重度狭窄更加危险,可直接危及患者生命。放置气管内支架能迅速解除气道狭窄、封闭瘘口,有效改善通气状况,减轻患者的痛苦,易为广大患者所接受。

年2月23日18时,一位来自平桂管理区某镇的43岁患者因“进行性吞咽困难伴声嘶半月”入院。患者家属代诉半月前无明显原因及诱因下出现吞咽困难,开始进食普通食物感哽咽,配水或汤可下咽,伴声音嘶哑,患者未重视,未行特殊治疗,逐渐发展后,开始不能进普通食物,稀粥亦难吞咽,仅能进食少许汤汁,伴喉咙痰响明显,咳血痰,呼吸困难症状越来越重,以夜间明显。曾在外院就诊,考虑食道癌,因疗效不佳而来到医院进一步治疗。外科一区主管医生经检查初步诊断为:1.食道癌2.气道狭窄并气道梗阻3.肺部感染。相关准备工作完善后,决定在介入室准备行气管造影+气管支架植入术。在广西医院介入科主任医师欧盛秋、医院肿瘤外科副主任陈剑英共同努力下,手术取得圆满成功。该项手术起到了立竿见影的效果,患者呼吸通气功能得到了很大改善,对此次手术非常满意。

食道癌患者尤其是晚期患者,大多合并气道狭窄处于严重呼吸困难的状态,随时可能发生窒息等危重的情况,而且气管和咽喉部对插入器械的反应非常敏感,常使患者难以合作,使整个治疗过程十分紧张,且风险增大。因此成功的手术不仅要求术者要有娴熟的操作技术,丰富的临床经验,更要求协作手术的技术人员、护理人员以及麻醉医师的通力合作,成功的手术是与护理人员的细心观察、敏捷反应、轻柔操作,以及准备充分的应急抢救预案分不开的。

气管内支架置入术的成功开展,为食道癌晚期合并气道狭窄患者改善呼吸通气功能、改善生存质量提供了更好的医疗技术支持。

气管内支架置入术的X线片

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