快， 国家级全科医师培训基地
国家级住院医师规范化培训基地
湘雅医学院益阳临床学院
南华大学研究生协作培养单位
医院
湖南中医医院
医院
国家药物临床试验基地
诚信为本·仁义百年
近日，医院胸心外科团队成功救治了一列开放性主气管破裂的患者。43岁的唐某因外伤后呼吸困难6小时急诊入院。CT检查提示颈部气管破裂，右侧大量血气胸，颈部皮下气肿，患者呼吸困难并且进行性加重，随时可能窒息死亡，需要急诊手术，修复破裂主气管，重建气道改善通气。
胸心外科团队会诊后，当即决定行急诊手术治疗，科内手术团队和麻醉科团队反复讨论、研究手术方式，决定先保留患者自主呼吸，浅镇静镇痛加局部浸润麻醉，迅速找到破裂气管边缘，台上气管插管保证患者良好通气，再完成主气管破裂修补、气管环状切除端端吻合。
在医务部的协调指导下，各科室分工明确，先由耳鼻喉科医生行气管破裂处插管，改善患者通气；麻醉医生予以浅镇静镇痛加颈部局部麻醉，保持自主呼吸；手术台上，胸外团队和护理团队紧密配合，迅速找到破裂气管的边缘，术中发现气管不规则破裂，气管膜部撕裂达隆突，与右侧胸腔相通。手术团队从破口处重新插入气管插管，保证患者良好通气，离断气管并修整破裂气管边缘，先间断缝合修补气管后壁，再端端吻合气管，吻合完两侧气管壁后，再经口插入气管插管，修补气管前壁，术中食道镜检查提示食管粘膜完整，手术顺利完成！
术后，在重症医学科和胸心外科医护人员的精心治疗与照护下，患者恢复良好。
气管破裂是一种非常凶险的胸外科急症，进展极快，病情危重，死亡率高，部分伤者因气道阻塞窒息迅速死亡，早期诊断和及时有效的手术治疗方能挽救患者的生命。
此次手术的成功，医院处理危急重症胸外伤病例的综合救治能力，填补了益阳市胸心外科主气管外伤手术的空白，医院胸心外科在气管支气管损伤救治方面又上了一个新台阶。
近年来，胸心外科不断开展新技术新项目，科室基本实现普胸手术常规微创化，如肺部肿块、小结节、肺癌根治、食管癌、纵隔肿瘤等，在胸心外科危急重症病例救治上积累了丰富的经验。
图文
胡军
编辑
陈婧婷
责编
刘剑锋叶琳
审核
胡景云
预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
