华美新事
支气管热成形术
破解难治性重症哮喘
报送科室：呼吸内科
难治性重症哮喘患者，使用传统的药物治疗，效果不佳，不能很好地控制疾病发展，一直以来就是临床的诊疗难题。
年底，我院呼吸内科团队开展“支气管热成形术”，用这一呼吸介入技术重塑因疾病严重狭窄的气道，达到减轻哮喘症状、控制疾病反复发作的目的，取得了良好的效果。
技术革新
支气管哮喘患者反复发作会引起支气管气道重塑，患者的支气管平滑肌会增生变厚，致使气道越来越狭窄，病情越来越严重。临床常用药物通常不能减轻气道平滑肌增殖肥大，不能从根本上阻止难治性哮喘患者病情迁延和反复发作。
支气管热成形术是指通过支气管镜，将一射频消融探头置入患者支气管腔内，并将体外的射频发生器所产生的热能传导至支气管管壁。该射频消融探头传导的热量不会灼伤气道上皮，而是以一种受控的方式加热气管壁组织，60℃至65℃的高温精准“烫平”支气管平滑肌，使增生、肥厚的平滑肌细胞发生凝固、坏死，减少支气管过度增生的平滑肌数量，最终达到削减气道平滑肌层、扩张支气管，并部分逆转气道结构重塑的目的。
此外，该技术还能降低哮喘患者呼吸道的高反应性，阻止气道平滑肌的过度收缩和痉挛，从而从根本上减轻哮喘症状、控制哮喘的反复发作。
典型案例
陈老伯曾接受过肺癌手术，是一名难治性的支气管哮喘患者。肺功能不佳，终日气喘吁吁，打针吃药甚至住院治疗对他而言是家常便饭。严重时，甚至每个月都要到呼吸科住院部报道。
陈老伯非常沮丧，出现了破罐子破摔的心理，每次气喘发作的间隙，烟瘾一发作，他就不管不顾的吸上了。但在接受新型的治疗哮喘的手术——支气管热成形术治疗后，这一切都发生了改变，陈老伯气喘症状明显好转，发作频率明显降低，感受到希望的陈老伯，居然把多年的烟瘾也戒掉了。这手术结束大半年，陈老伯没有因为哮医院了。
“支气管热成形术”首次将非药物治疗的手段引入到支气管哮喘治疗领域，是国际上治疗重症或难治性哮喘的一次革命。这种手术对术者的支气管镜技术要求很高，要历经多个程序步骤，术者需要丰富临床经验，错漏一点都会造成手术偏差。
此例手术的成功开展标志着我院呼吸内科微创介入技术日趋成熟，随着这项技术的推广普及，将为更多重度难治性哮喘患者带来福音。
图文来源：中国科医院
（医院）呼吸内科
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇推荐文章
热点文章
