国庆节以后，3岁半的小翔（化名）开始出现咳嗽，有时还伴有气喘，在附近的小诊所看了医生，既没发现发烧，也没发现嗓子发炎，开了点药，第二天开始症状有所缓解，也就没当做“大事”。可是，这个症状或轻或重却从未消失，终于在上一周小翔出现了阵发性呛咳，喉咙中的痰始终“呼噜呼噜”的，有时候严重的感觉孩子“憋得气都喘不上来”，意识到情况危险的爸爸妈妈赶紧带着小翔四处求医，医院住院开了化痰药，也打了抗生素，再做了雾化治疗，症状却没有任何缓解。
最终在当地医生的建议下，小翔一家来到我院呼吸科求诊。经验丰富的呼吸科医师听了家长详细的“病程介绍”，立即建议孩子先去做胸部CT检查，果不其然，胸部CT发现了孩子右侧主支气管存在异物。经支气管镜检手术成功将异物取出——罪魁祸首是一粒大小为1.0×0.5×0.5cm的南瓜籽！手术成功后，小翔咳嗽、喘息的症状立即得到缓解，再也没有出现“憋气”的情况。
什么是气管异物？
小小一枚瓜子居然有这么大的“危害”？其实主要是它到达了“不该去的地方”成为了气管异物！
气管异物常见于5岁以下的儿童，这主要是因为：小儿的牙齿发育不完善，咀嚼功能及喉反射功能不健全，孩子进食时食物未经嚼碎而咽下，容易引起呛咳。小孩喜欢将小玩具或食物含在口中，在哭闹、嬉笑、跑跳或者突然受到惊吓时，容易将口含物吸入气管中。
异物吸入气管后最先出现的症状是剧烈的刺激性呛咳、呕吐、声嘶。家长明确异物吸入史，早期诊断及时就诊可及时将异物取出。
部分孩子由于吸入的异物较小，异物停留的位置在支气管，家长不明确异物吸入史，可引起异物漏诊并引起长期慢性的咳嗽，症状可轻可重。若诊断不及时，拖延了治疗时间，可导致支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺不张、肺炎、肺脓肿，也可发生自发性气胸、纵膈、皮下气肿等严重并发症。
如果异物完全阻塞气道，就会迅速造成窒息，可在短时间内出现呼吸困难，面唇发绀发紫，进而意识丧失，如果得不到及时的处置或者处置不当，后果不堪设想，甚至可造成突然死亡。
防范意识必须有！
气道异物重在预防，最重要的是家长要有防范意识！！
1、“危险的”最好别吃
3岁以下宝宝臼齿尚未萌出者，不应给花生、瓜子、豆类及其他带核的食物及果冻！
以上这些食物也应该注意！
2、吃饭就安静的吃饭
宝宝进食中不要乱跑乱跳，以免跌倒时将食物吸入！
3、吃饭时就专心吃饭
进食时不可惊吓、逗乐、责骂，以免大哭大笑而误吸！不要一边让孩子玩游戏、看电视，一边喂食，小朋友可能因为注意力完全被分散，不注意咀嚼或吞咽而发生误吸！
4、笔帽玩具别往嘴边拿
教育儿童要改掉口含笔帽、小玩具等坏习惯。对于幼儿可能吸入或吞下的物品，不宜作为玩具！
笔帽既容易成为气管异物，又容易成为消化道异物，非常危险，养成不咬笔的习惯非常重要！
下边重点来了
气道梗阻时如何急救？
先说明两种错误的做法：
这样做不但难以取出气管异物，在造成孩子更大痛苦的同时，可能导致异物滑落（吸入）更深、更难取出，甚至导致孩子呼吸困难、窒息等更严重后果。
下边是正确做法
孩子遇到气道异物窒息时，急救必须分秒必争！正确做法是立即拨打急救。然后使用每个父母都需要学会、熟练掌握的海公公“绝技”进行急救。
别闹，明显不是这个海公公，这个只会“化骨绵掌”，
能救人的是下面这个海老公公：
美国医师亨利·海姆立克（HenryJ·Heimlich）年发明的一套利用肺部残留气体，形成气流冲出异物的急救方法。海姆立克急救法是全世界抢救气管异物患者的标准方法，迄今为止已经拯救了数百万人性命。
在医护人员未赶到现场时，使用海姆立克法急救（HeimlichManeuver）。
一岁以内的婴幼儿
注意观看视频
一岁以上患儿及成人
注意观看视频
*注：视频拍摄已获得孩子（并非上文中小翔）及监护人同意，未经许可请勿私自转载！
文字素材
梁晶
视频出镜
唐青
文中配图
网站
排版
倪李
信息来源：医院
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