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口腔诊室急救异物阻塞气道应急处理

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在口腔治疗过程中,患者头部处于仰卧位,异物很容易掉入口腔后部并进入喉腔,。我们所知道的有牙科手机车针、口镜头、金属冠、牙髓器械、桩核修复体、牙齿、橡皮障固定夹、牙齿等。

对于有意识的口腔患者,异物进入喉腔后常被吞咽进入食管或被咳出来。常见意外事件是直径较小的异物通过喉部(成人上呼吸道最狭窄部位)进入气道而并不发生呼吸阻塞,在这种情况下异物可以在重力的作用下进入气管并进入到肺部支气管主干某个部门或小支气管,需通过支气管镜取出。

尽管大部分异物不会立刻出现生命危险,但很关键的步骤是马上在合理的时间内开始取出异物并防止发生严重后果。当然也有可能异物在喉腔并阻塞气管,所以诊室的医务工作人员必须熟悉如何处理上呼吸道梗阻。

小儿气道解剖特点

鼻:分泌物过多、黏膜易水肿。

头颈:头大颈短。

舌咽:口小舌大。

喉:喉头位置高,会厌呈“U”型。

肺:早产儿肺表面活性物质不足。

气管:3岁以下双支气管与主气管的成角基本相等。

胸廓:呼吸主要靠膈肌上下运动。

纵隔:在胸腔内占据较大空间。

海姆立克急救法

气管插管

急性气道梗阻是导致婴儿和儿童非创伤性心搏骤停的主要原因之一,婴幼儿心搏骤停后存活率较低,而且存活者大部分神经系统受到损害。

异物气道梗阻处理流程

口腔急救整体解决方案体系建设咨询电话

(邹)

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