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助力20护考，『合源护理』即日更新「每日一学」。今天学习的是第三章消化系统疾病病人的护理的：急性感染性喉炎病人的护理。左下角“阅读原文”，免费听音频版每日一学！听完只需5分钟。建议阅读原文后写评论打卡学习。急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症，以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难为特征，多发生于冬春季节，婴幼儿多见。病因病毒或细菌感染引起，有时可在一些急性传染病的病程中并发。由于小儿喉腔狭小，软骨柔软，黏膜血管丰富，炎症时易充血、水肿而出现不同程度的喉梗阻，如处理不当，可造成死亡。临床表现起病急，症状重，可有不同程度的发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣和三凹征，一般白天症状轻，入睡后加重。严重者迅速出现烦躁不安、吸气性呼吸困难、青紫、心率加快等缺氧症状。按吸气性呼吸困难将喉梗阻分为4度分度临床表现及体征Ⅰ度仅用于活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难，呼吸音及心率无改变Ⅱ度安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难，可闻喉传导音或管状呼吸音，心率加快Ⅲ度喉鸣和吸气性呼吸困难，烦躁不安、口唇及指趾端发绀，双眼圆睁，惊恐万状，头面出汗，呼吸音明显减弱，心音低钝，心率快Ⅳ度渐显衰竭，昏睡状态，由于无力呼吸，三凹征可不明显，面色苍白发灰。呼吸音几乎消失，仅有气管传导音，心音低钝，心律不齐治疗原则1.保持呼吸道通畅用肾上腺皮质激素雾化吸入，可消除黏膜水肿。2.控制感染选择敏感抗生素，常用青霉素类、氨基糖苷类或头孢菌素类。3.肾上腺皮质激素有抗炎和抑制变态反应等作用，可减轻喉头水肿，缓解症状。4.对症治疗缺氧者予以吸氧；烦躁不安者可用异丙嗪镇静，除镇静外还有减轻喉头水肿的作用；痰多者可选用祛痰剂。5.经上述处理后仍严重缺氧或有Ⅲ度以上喉梗阻者，应立即进行气管切开术。护理问题1.低效性呼吸型态与喉头水肿有关。2.有窒息的危险与喉梗阻有关。3.体温过高与感染有关。护理措施1.改善呼吸功能，保持呼吸道通畅保持室内空气新鲜，温、湿度适宜，置患儿舒适体位，及时吸氧，保持安静，遵医嘱给予雾化吸入，有利于缓解喉头水肿。2.严密观察病情变化观察患儿的呼吸、心率、精神状态、呼吸困难的程度，做好气管切开的准备，以备急救。3.保证营养和水分适量饮水，清淡饮食，避免辛辣刺激性食物。给你推荐
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