日前,一名60多岁的男性脑梗患者,吃汤圆时不慎将汤圆堵塞气道,接诊后迅速转运至我院抢救室,当时患者出现呼吸困难,缺氧,神智不清,躁动,耳鼻喉科值班医生在急诊内科医生及护士的协助下,在直达喉镜下紧急取出喉区异物,并迅速给予气管插管,吸取出气管内坠落的部分汤圆,患者生命体征平稳,为患者的后续诊治成功赢取了时间。
众所周知,现在是全民佩戴口罩时期,新型冠状肺炎可通过飞沫、接触传播,耳鼻喉科医生检查鼻腔及咽喉部时,患者必须摘掉口罩,普通操作可能诱发喷嚏、咳嗽、干呕等,因此产生大量的飞沫及气溶胶,这些因素也导致了耳鼻喉科诊室属于相对高风险场所。所以,为了避免交叉感染,耳鼻喉科急诊主要针对咽喉异物,急性咽喉炎,喉梗阻导致呼吸困难,鼻出血,外伤,突发性耳聋,急性中耳炎等急症患者的诊治。
专家提醒:遇到异物卡喉时,在医护人员未到现场情况下,家人可对患者实施海姆立克急救法,可能解除气道异物,为下一步抢救赢得时间。气道异物多发于儿童和老年人,特别是有脑梗病史的老年人,儿童勿在嬉笑打闹中进食或口含异物,患有脑梗病史的老年人家属需仔细看护,避免进食大块食物,导致气道或食道异物的阻塞而发生危险。
来源:耳鼻喉科刘大为、钱卓明
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