年7月17日中午时分，ICU接收一名由外院转来的重症多发伤患者，病人躁动不安很快转向萎靡，全身湿冷、右侧胸廓塌陷伴反常呼吸、血压持续测不出，经床旁超声快速筛查，发现患者大量心包积液、右心室明显受压。
生死时速，多学科紧急救治
结合患者低血压的循环衰竭情况，诊断患者外伤性心包填塞。ICU联合胸外科为患者紧急采取气管插管、开放静脉通路、升压治疗、心包穿刺引流等抢救措施，随即在院领导、院总值班、医务科协调下，启动创伤患者多学科会诊，经实施多学科救治方案后，给予胸腔闭式引流、腹腔穿刺置管引流、胸廓加压胸带固定、额面部清创缝合等治疗，患者血压逐渐恢复，生命体征趋于稳定，患者成功闯过第一关！
病情突变，探病因精准施治
7月21日给予患者CT复查，出现小脑梗死，梗阻性脑积水，考虑患者右侧小脑梗死及脑积水为创伤及发病时持续低灌注所致，随即在医务科安排下进行第二次多学科会诊，经神经外科行脑室穿刺引流等措施，患者于一周后出现呼唤睁眼，并逐步遵嘱活动，神志恢复！患者又成功闯过第二关！
仁心仁术，众期盼稳步康复
7月26日，为稳定胸廓，胸外科在全麻下行左侧肋骨固定术，创伤骨科于29号进行左侧桡骨固定手术，经过3天的试脱机训练，于8月2日患者完全脱离呼吸机，经气切套管自主呼吸！患者再次成功闯过第三关！8月7日，患者顺利转入胸外科康复治疗。
这是ICU在多学科诊疗模式下救治的众多创伤患者中的一位，也是我院多学科密切合作成功救治重症患者的一个缩影。多学科诊疗模式充分体现了我院综合救治能力，更是我院救治创伤患者制度保证、流程优化的集中体现。在多发伤、急危重症患者救治的道路上，我们，时刻准备着！
通讯员：罗传皊
扫码
